Vad är kardiotokografi?
Kardiotokografi är en typ av medicinskt test som utförs under graviditet som registrerar fosterets hjärtslag och livmodersammandragningar. Med hjälp av en teknologisk anordning som kallas en kardiotokograf eller elektronisk fostermonitor (EFM) utförs detta obstetriktest vanligtvis under tredje graviditeten av graviditeten. När en kardiotokograf används under arbetsprocessen benämns den ett stresstest.
Dr Orvan Hess inledde först en preliminär forskning om utvecklingen av kardiotokografi redan på 1930-talet. I slutet av 40-talet gick Hess ihop med Dr. Edward Hon för att vidareutveckla sina försök att utveckla en form av teknik som kunde spela in fosterhjärtsignaler. 1957 använde de två läkarna den första kardiotokografen för att övervaka ett barns hjärtslag i livmodern . Testprocesserna förfinades under 1960-talet och blev snart ett standardverktyg som används i leveransrum runt om i världen.
Kardiotokografi består av två separata medicinska test som utförs samtidigt: den ena registrerar hjärtfrekvensen för fostret - vilket kallas ett nonstress-test om modern inte är i arbete - medan den andra registrerar moders livmodersammandragningar. Testen kan utföras med antingen interna eller externa metoder. Vid interna tester placeras en kateter i livmodern efter att en specifik mängd utvidgning har ägt rum. Vid externa tester fästs ett par sensoriska noder på mammans mage. Mellan de två anses internmätning vara det mer exakta alternativet.
Tekniska framsteg har gjort det möjligt att lagra kardiotokografidata på datorer. I många fall är informationen tillgänglig via datornät, vilket möjliggör fjärrövervakning av modern och barnet. Kardiotokografiska avläsningar kan också skrivas ut och lagras i mammas medicinska filer.
Kardiotokografi är nära besläktat med andra fostertestprocedurer. En biofysisk profil utförs när ett nonstress-test indikerar möjliga problem. Den biofysiska profilen inkluderar testning av fostrets andning, rörelse och ton samt amniotisk vätskevolym. Ett annat diagnostiskt verktyg är ett fosterstetoskop, som används för att övervaka fosterets hjärtslag och ofta används som ett preliminärt verktyg innan kardiotokografiprocesser föreskrivs.
Ibland hänvisas till av förkortningen CTG, kan kardiotokografi varna läkare på möjligheten av fosterbesvär. Med hjälp av denna teknik kan läkare och sjuksköterskor bättre mäta fostrets tillstånd och kan hålla ett öga på alla förändringar i hjärtslag som kan signalera komplikationer. De kan också mäta tiden mellan sammandragningar för att bättre bestämma leveranstiden.