Co je kardiotocografie?
Kardiotocografie je druh lékařského testu prováděného během těhotenství, který zaznamenává srdeční tep plodu a děložní kontrakce. S využitím technologického zařízení zvaného kardiotocograf nebo elektronický fetální monitor (EFM) se tento porodnický test obvykle provádí během třetího trimestru těhotenství. Pokud se během pracovního procesu používá kardiotograf, označuje se jako zátěžový test.
Orvan Hess poprvé zahájil předběžný výzkum vývoje kardiotocografie již ve 30. letech 20. století. Na konci 40. let Hess spojil své síly s Dr. Edwardem Honem, aby pokračoval ve svých pokusech vyvinout formu technologie, která by mohla zaznamenávat srdeční signály plodu. V roce 1957 oba lékaři využili první kardiotograf ke sledování srdečního rytmu dítěte v děloze . Testovací procesy byly zdokonaleny v průběhu šedesátých let a brzy se staly standardním nástrojem používaným v dodávkových místnostech po celém světě.
Kardiotocografie sestává ze dvou samostatných lékařských testů prováděných současně: jeden zaznamenává srdeční frekvenci plodu - což se nazývá nestresovým testem, pokud matka není v porodu - zatímco druhý zaznamenává děložní kontrakce matky. Zkoušky mohou být prováděny interními nebo externími metodami. Při interním testování je katetr umístěn do dělohy poté, co došlo k určitému množství dilatace. Při externích zkouškách je na žaludek matky umístěn pár senzorických uzlů. Mezi těmito dvěma je interní měření považováno za přesnější variantu.
Pokroky v technologii umožnily ukládání kardiotocografických dat do počítačů. V mnoha případech jsou data přístupná prostřednictvím počítačových sítí, což umožňuje vzdálené sledování matky a dítěte. Kardiotocografické údaje mohou být také vytištěny a uloženy do lékařských záznamů matky.
Kardiotocografie úzce souvisí s dalšími postupy testování plodu. Biofyzikální profil se provádí, pokud nestresový test naznačuje možné potíže. Biofyzikální profil zahrnuje testování dýchání plodu, pohybu a tónu, jakož i objemu plodové vody. Dalším diagnostickým nástrojem je fetální stetoskop, který se používá ke sledování srdečního rytmu plodu a často se používá jako předběžný nástroj před předepsáním kardiotocografických procesů.
Kardiotocografie někdy označovaná zkratkou CTG může upozornit zdravotnické pracovníky na možnost fetálního utrpení. Pomocí této technologie mohou lékaři a sestry lépe posoudit stav plodu a mohou pozorně sledovat jakékoli změny srdečního rytmu, které by mohly signalizovat komplikace. Mohou také měřit dobu mezi kontrakcemi, aby lépe určily čas doručení.