Jaké jsou běžné příčiny endometriózy?
Zatímco konkrétní příčiny endometriózy nejsou známy, mnoho teorií je oplývajících. Nemoc nastává, když se endometriální buňky, které se normálně tvoří uvnitř dělohy a jsou prolévány během menstruace, objevují v oblastech mimo dělohu. Tyto buňky, označované jako implantáty endometriózy , mohou růst v mnoha částech těla. Ačkoli bolest panvy, neplodnost a vyšší riziko rakoviny byly všechny stanoveny jako účinky tohoto stavu, vědci pouze omezili hypotézy o jeho příčinách. Nejčastější přesvědčení je, že může být způsobeno metaplasií, retrográdní menstruací, genetickou predispozicí, lymfatickou nebo vaskulární distribucí, imunitní dysfunkcí nebo vlivy prostředí.
Populární retrográdní menstruační teorie navrhuje určitý zpětný tok během menstruace jako jednu z hlavních příčin endometriózy. To interně přesměruje menstruační tok, který by mohl ukládat endometriózní implantáty na místech mimo dělohu. Tato teorie je podobná teorii lymfatického nebo vaskulárního distribuce, ve které krevní cévy nebo lymfatický systém nesou endometriální buňky a ukládají je na místech daleko od dělohy.
Hypotéza metaplasie předpokládá, že endometriální buňky, které pocházejí z neznámých podnětů, se mohou místo normálních buněk přeměnit z normálních buněk, aniž by vznikly v děloze. Tato teorie se může spojovat s teoriemi vlivu prostředí a imunodeficience, ve kterých by vnější faktory nebo vadná imunitní aktivita mohla vést k buněčným mutacím. To by mohlo způsobit transformaci normálních buněk nebo urychlit růst nových endometriózních implantátů v cizích lokalitách. Někteří vědci také identifikovali dědičnou tendenci k endometrióze, naznačující genetický zdroj, ale stále neposkytují žádné zřejmé informace o specifických vzorcích DNA nebo genových výrazech jako příčinách endometriózy.
Příznaky jsou stejně rozmanité jako možné příčiny endometriózy. Zatímco mnoho žen nemá žádné příznaky, jiné mohou trpět bolestmi pánve, průjmem, zácpou, nepravidelnostmi v menstruačním cyklu, bolestmi v dolní části zad a krví v moči. V závislosti na umístění endometriálních buněk se také může měnit umístění bolesti. Protože endometrióza může nastat kdekoli od vaječníků do žaludku, střev, plic a dokonce i očí, závažnějšími příznaky by mohly být kašel, krvácení nebo dýchací potíže, pokud endometriální buňky narušují normální buněčnou funkci.
Protože příčiny endometriózy nejsou známy, je léčba často zaměřena spíše na příznaky než na zdroj. Léky proti bolesti a protizánětlivé léky mohou být předepsány pro bolest. Léčba regulující estrogen se také používá ve snaze zastavit vývoj endometria způsobený abnormální hormonální funkcí. Tato léčba může zahrnovat orální antikoncepci, progestin a syntetické androgeny. Ve vážnějších případech může být pro vyříznutí endometriózních implantátů vyžadována chirurgická léčba.