¿Cuáles son los síntomas comunes de cortisol alto?
Una persona que está tomando medicamentos con corticosteroides a largo plazo o tiene un tumor pituitario, hiperplasia suprarrenal o tumor suprarrenal puede sufrir síntomas de cortisol alto. Normalmente, los niveles de cortisol aumentan cuando el cuerpo se ve desafiado por el estrés físico o psicológico, la infección o cualquier otro evento que toque los recursos del cuerpo. Como hormona del estrés, el cortisol aumenta el azúcar en la sangre; suprime el sistema inmune; y promueve el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas. Como era de esperar, los síntomas de los altos niveles de cortisol son secundarios a estas acciones o son respuestas simpáticas exageradas del cuerpo a estas elevaciones. Tales síntomas incluyen cambios en la piel y el cabello, el azúcar en la sangre mal controlado, el aumento de peso, el alto riesgo de infecciones, anormalidades endocrinas y mayor frecuencia cardíaca y presión arterial.
El eje hipotálamo-pituitario-adrenal (HPA) controla la secreción de cortisol. A medida que el hipotálamo secreta la hormona liberadora de corticotropina (CRH), la CRH a su vez estimula el PituiGlándula Tary para secretar la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Cuando ACTH se libera a la sangre, se lleva a las glándulas suprarrenales donde estimula la corteza o la capa más externa para producir cortisol.
Los niveles altos de cortisol están presentes en la sangre poco después de despertar, en preparación para el estrés del día. Los niveles más bajos están presentes durante la noche, unas horas después de la hora de acostarse, para promover la relajación. Cualquier anormalidad en el eje HPA, la pérdida del patrón diurno de liberación de cortisol, o la ingesta de fuentes externas de cortisol, como la hidrocortisona, puede conducir a síntomas de alto cortisol y síndrome de Cushing.
Si una persona tiene niveles elevados de cortisol durante mucho tiempo, los síntomas del exceso de cortisol se hacen evidentes. Los síntomas inespecíficos comunes, que se deben a la sobre-activación del sistema nervioso simpático, incluyen fatiga, debilidad, mayor sed y frecuencia urinaria,irritabilidad y depresión. Otro síntoma común es el aumento de peso debido al aumento del metabolismo de las grasas y carbohidratos. El aumento de la deposición de grasa a menudo ocurre en el abdomen, lo que hace que una persona sea propensa a complicaciones cardiovasculares.
El insomnio a menudo ocurre también, debido a la interrupción del patrón diurno normal de liberación. Además, una persona con niveles crónicos de cortisol altos puede sufrir presión arterial alta y aumentar la glucosa en sangre, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco y diabetes mellitus, respectivamente. El sistema nervioso simpático también se activa crónicamente. Por lo tanto, también se podría experimentar un impulso sexual más bajo.
El síndrome deCushing es un trastorno compuesto por una constelación de síntomas de cortisol alto. Los síntomas del síndrome de Cushing incluyen obesidad abdominal, una cara redonda o "cara de luna" y "joroba de búfalo" o mayores almohadillas de grasa a lo largo de la nuca y la parte superior de la espalda, a pesar de tener brazos y piernas relativamente delgados. La piel se vuelve delgada y frágil, conduciendoPara moretones fáciles y de mala curación de heridas. Único para el síndrome de Cushing son las manifestaciones de la piel llamadas Purple Striae. Estas son estrías de color rojo púrpura o violáceo que comúnmente ocurren en el abdomen, así como en el pecho, la cara, el cuello y los muslos.
Una mujer con síndrome de Cushing podría experimentar hirsutismo, o un crecimiento excesivo del cabello, sobre los labios y a lo largo de la línea media de su cuerpo. También podría experimentar la menstruación irregular. Un hombre con síndrome de Cushing podría haber disminuido la libido o la disfunción eréctil. Por lo tanto, las personas con altos niveles de cortisol o el síndrome de Cushing a menudo tienen dificultades para concebir o sufrir infertilidad.