¿Qué es una hernia inguinal bilateral?
Una hernia inguinal bilateral es una lesión de tejidos blandos que ocurre a lo largo del pliegue inguinal, el margen en la parte delantera de la cadera donde la pierna se encuentra con el cuerpo, formando una línea diagonal. Se conoce como bilateral porque la lesión ocurre en ambos lados, aunque también es común una hernia inguinal que solo afecta a un lado, una hernia inguinal unilateral. Esta lesión ocurre cuando el peritoneo, la membrana que recubre la cavidad abdominal que encapsula los órganos de la digestión, penetra uno de varios puntos débiles en la pared abdominal. Empujando a través de las capas de músculo y tejido conectivo, crea un bulto prominente contra la piel del pliegue inguinal. Mucho más común en hombres que en mujeres, se produce una hernia inguinal bilateral en la parte superior de la ingle, cerca de donde el escroto se encuentra con el pliegue inguinal a ambos lados.
debajo de las capas de piel y grasa en el sitio de una inguinal bilateral ellaNIA son múltiples capas adicionales de tejido que se extienden desde el abdomen hasta la pelvis, como las aponeurosis. Las aponeurosis son capas de tendón aplanadas que unen los músculos abdominales al pubis, el hueso en el centro de la pelvis inferior, como las láminas elásticas que se extienden hacia abajo para conectar los músculos al hueso. Como cualquier aponeurosis no cubre por completo la parte delantera de la cadera, puede haber brechas entre estos tejidos. Por ejemplo, el tendón conjunto, una aponeurosis que une el músculo transversal abdominal con el pubis a cada lado del abdomen, se encuentra a ambos lados de la aponeurosis del músculo recto abdomino donde estas aponeurosis se encuentran con el pliegue inguinal. Entre ellos hay una pequeña brecha a través del cual pasan las arterias, las venas y otros vasos.
conocido como el triángulo de Hesselbach, esta brecha es un sitio común de una hernia inguinal bilateral. También conocido como el triángulo inguinal, se encuentra justo arriba y a ambos lados del hueso púbico en la parte delantera del thE cadera. Está bordeado a lo largo de su margen medial o interno por la aponeurosis del recto abdomino, a lo largo de su borde exterior superior por un par de vasos sanguíneos conocidos como la arteria epigástrica inferior y la vena, y a lo largo de su margen exterior inferior por el ligamento inguinal, que sigue el pliegue inguinal.
El tipo de hernia inguinal bilateral que ocurre en el triángulo de Hesselbach se conoce como una hernia inguinal directa porque el contenido de la cavidad abdominal empuje directamente a través de las aponeurosis de los músculos de la pared. Esto contrasta con una hernia inguinal indirecta, que también puede ocurrir bilateralmente y en la que el tejido no empuja a través de la pared abdominal sino en el canal inguinal, el conducto que contiene el cordón espermático en los hombres y el ligamento redondo en las mujeres. Mucho más común en los hombres, esta condición ocurre cuando el peritoneo penetra en el canal a través de su abertura superior, el anillo inguinal profundo y sobresalga a través del otro extremo del canal, la Inguina superficialL anillo. Causó una falla del anillo inguinal profundo para cerrar durante el desarrollo embrionario después de que los testículos se forman y caen en el escroto, dejando la abertura expuesta a la pared abdominal.