Co je to bilaterální třísměrná kýla?

Bilaterální třísměrná kýla je poškození měkké tkáně, ke kterému dochází podél tříbožného záhybu, okraj na přední straně kyčle, kde noha setkává s tělem a tvoří diagonální linii. Je známý jako bilaterální, protože zranění se vyskytuje na obou stranách, ačkoli běžná je také třída kýla, která ovlivňuje pouze jednu stranu, jednostranná tříselná kýla. K tomuto poškození dochází, když pobláznění, membrána lemující břišní dutinu, která zapouzdřuje orgány trávení, proniká jedním z několika slabých bodů v břišní stěně. Protlačí vrstvy svalové a pojivové tkáně a vytváří výraznou bouli proti kůži třísměrného záhybu. Mnohem běžnější u mužů než u žen se bilaterální inguinální kýla vyskytuje v horní části slabiny poblíž místa, kde se šourák setkává s tělesným záhybem na obou stranách.

Pod vrstvami kůže a tuku v místě oboustranného inguinálníhoNIA jsou několik dalších vrstev tkáně, které se táhnou od břicha k pánvi, jako jsou aponeurózy. Aponeurózy jsou zploštělé vrstvy šlachy, které připojují břišní svaly k pubis, kosti ve středu dolní pánve, jako elastické listy táhnuté dolů, aby se svaly spojily s kostí. Protože každá aponeuróza nepokrývá přední část kyčle, mohou mezi těmito tkáním existovat mezery. Například se zjistila, že společná šlacha, aponeuróza spojující transversus abdominus sval s pubis podél obou stran břicha, na obou stranách aponeurózy svalu břicha rectus, kde tyto aponeurózy splňují inguinální záhyb. Mezi nimi je malá mezera, kterou procházejí tepny, žíly a další plavidla.

, označovaná jako Hesselbachova trojúhelník, je tato mezera běžným místem bilaterální třístranné kýly. Také známý jako tříhostinální trojúhelník, nachází se těsně nad a na obou stranách ochlupení na přední straně ThE Hip. Je ohraničen podél své střední nebo vnitřní okraje aponeurózou rectus břišní, podél horního vnějšího okraje párem krevních cév známých jako dolní epigastrická tepna a žíla a podél jeho dolního vnějšího okraje inguinálním vazem, který následuje po směni.

Typ dvoustranné třístranné kýly, která se vyskytuje v Hesselbachově trojúhelníku, je známý jako přímá tříbarinální kýla, protože obsah břišní dutiny tlačí přímo přes aponeurózy svalů ve zdi. To je na rozdíl od nepřímé třístranné kýly, která se může také vyskytovat bilaterálně a ve kterém se tkáň tlačí přes břišní stěnu, ale do třístránného kanálu, potrubí, které obsahuje spermatickou šňůru u mužů a kulatý vazy u žen. Mnohem běžnější u mužů se tato podmínka nastává, když pobřišnice proniká do kanálu svým horním otvorem, hlubokým tříbožným kroužkem a vyčnívá přes druhý konec kanálu, povrchní inguinal Ring. Způsobilo to selháním hlubokého tříbožného prstence během embryonálního vývoje po formě varlat a spadl do šourku, takže otevření byl vystaven břišní stěně.