¿Qué es una fractura coronoide?
Una fractura coronoide es una ruptura en el proceso coronoide del cúbito, una pequeña parte triangular del hueso que sobresale hacia afuera de la parte delantera superior del cúbito. El cúbito es el interior de los dos huesos largos ubicados en el antebrazo, en el lado opuesto del pulgar. Las fracturas coronoides rara vez ocurren sin algún tipo de fractura al cúbito o dislocación del codo. Las caídas en las que se extienden los brazos son las causas más comunes de las fracturas coronoides.
El proceso coronoide juega un papel importante en la estabilización del codo. Varios ligamentos de brazo diferentes se unen al coronoide, incluido el Brachialis, el músculo en la parte superior del brazo que permite que el codo se flexione. Los ligamentos colaterales y varios tendones flexores también están unidos al proceso coronoide. Una fractura coronoide puede disminuir la estabilidad del codo y dificultar el movimiento del antebrazo.
Los síntomas de una fractura coronoide incluyen dolor e hinchazón en el codo. Dependiendo de la gravedad de thLa fractura, la flexión y la extensión del codo pueden ser difíciles o imposibles. Además de una radiografía para determinar el alcance de la fractura, se requiere un examen neurovascular completo para medir la función nerviosa y el flujo sanguíneo del área. Se puede realizar una tomografía axial computarizada, o una tomografía computarizada, para proporcionar al médico tratante más detalles anatómicos con respecto a la fractura.
Tratar un factor coronoide depende del tipo y la gravedad de la ruptura. En los casos en que la fractura implica menos del 50 por ciento del proceso coronoide, el descanso puede tratarse sin cirugía. La movilización temprana generalmente se prefiere, y el paciente recupera algún rango de movimiento dentro del primer mes después del descanso para evitar la rigidez.
fracturas coronoides que involucran más del 50 por ciento del proceso generalmente requieren cirugía para reparar el daño internamente. En algunos casos, parte del radialLa cabeza de Bone o Olecranon, una eminencia corporal detrás del codo, puede usarse para remodelar el proceso coronoide. El cirujano puede usar tornillos de metal para estabilizar el codo y ayudar al proceso de coronoides a sanar.
Después del tratamiento de una fractura coronoide, la atención de seguimiento se centra tanto en el mantenimiento de la estabilidad general del codo como en la recuperación del rango de movimiento. A lo largo de cada etapa de recuperación, se utilizan rayos X para determinar la efectividad del tratamiento y si el hueso se está curando adecuadamente. Se puede requerir fisioterapia para ayudar a recuperar el mayor rango de movimiento posible.
Las complicaciones a largo plazo incluyen una disminución en el rango de movimiento, la osteoartritis y el dolor continuo. La parestesia, una sensación de entumecimiento, hormigueo o pinchazo en la piel, también es una posible complicación a largo plazo. Los pacientes más jóvenes tienen un riesgo menor de complicaciones que los pacientes mayores.