O que é uma fratura coronóide?

Uma fratura coronóide é uma quebra no processo coronóide da ulna, uma parte pequena e triangular do osso que se projeta para fora da parte frontal superior da ulna. A ulna é o interior dos dois ossos longos localizados no antebraço, no lado oposto do polegar. As fraturas coronóides raramente ocorrem sem algum tipo de outra fratura na ulna ou luxação do cotovelo. As quedas nas quais os braços estão estendidos são as causas mais comuns de fraturas coronóides.

O processo coronóide desempenha um papel importante na estabilização do cotovelo. Vários ligamentos de braço diferentes se prendem ao coronóide, incluindo o braquial, o músculo no braço que permite que o cotovelo flexione. Os ligamentos colaterais e vários tendões flexores também são anexados ao processo coronóide. Uma fratura coronóide pode diminuir a estabilidade do cotovelo e dificultar a movimentação do antebraço.

Os sintomas de uma fratura coronóide incluem dor e inchaço no cotovelo. Dependendo da gravidade doe fratura, flexão e extensão do cotovelo podem ser difíceis ou impossíveis. Além de um raio-x para determinar a extensão da fratura, é necessário um exame neurovascular completo para medir a função nervosa e o fluxo sanguíneo da área. Uma tomografia axial computadorizada, ou tomografia computadorizada, pode ser realizada para fornecer ao médico tratador mais detalhes anatômicos sobre a fratura.

Tratar um fator coronóide depende do tipo e gravidade do intervalo. Nos casos em que a fratura envolve menos de 50 % do processo coronóide, o intervalo pode ser tratado sem cirurgia. A mobilização precoce é normalmente preferida, com o paciente recuperando alguma amplitude de movimento no primeiro mês após o intervalo para evitar a rigidez.

Fraturas coronóides envolvendo mais de 50 % do processo normalmente exigem cirurgia para reparar os danos internamente. Em alguns casos, parte do radialA cabeça ou o Olecrano de Bone - uma eminência corporal atrás do cotovelo - pode ser usada para remodelar o processo coronóide. O cirurgião pode usar parafusos de metal para estabilizar o cotovelo e ajudar o processo coronóide a curar.

Após o tratamento de uma fratura coronóide, o atendimento de acompanhamento se concentra tanto na manutenção da estabilidade geral do cotovelo quanto na recuperação da amplitude de movimento. Ao longo de cada estágio da recuperação, os raios X são usados ​​para determinar a eficácia do tratamento e se o osso está cicatrizando corretamente. A fisioterapia pode ser necessária para ajudar a recuperar o máximo de amplitude de movimento possível.

As complicações de longo prazo incluem uma diminuição na amplitude de movimento, osteoartrite e dor contínua. A parestesia, uma sensação de dormência, formigamento ou formigamento na pele, também é uma possível complicação a longo prazo. Pacientes mais jovens correm um risco menor de complicações do que pacientes mais velhos.