¿Qué es una abrazadera cruzada?
Una abrazadera cruzada es un instrumento quirúrgico utilizado para aislar el corazón del resto de la circulación del cuerpo durante los procedimientos en y alrededor del corazón. Esto da como resultado un estado conocido como cardioplegia, donde el corazón no late. En las cirugías en las que se debe detener el corazón, hay una serie de riesgos, que se abordan manteniendo la cirugía lo más corta posible y tomando medidas de protección, como enfriar el corazón para evitar daños asociados con la isquemia, donde no fluye sangre a través del órgano. . La alternativa es una cirugía de latidos cardíacos, donde el corazón puede latir libremente y el cirujano trabaja a su alrededor, pero esta opción no siempre está disponible.
También conocido como pinza cruzada aórtica, este instrumento está diseñado para sujetarse a la aorta para detener el flujo de sangre desde el corazón. Dependiendo del tipo de procedimiento, puede dejarse encendido continuamente o el cirujano puede usar una técnica llamada fibrilación con abrazadera cruzada, donde la abrazadera se relaja periódicamente para permitir que el corazón reperfunda con la sangre. El equipo quirúrgico monitorea al paciente durante toda la cirugía en busca de signos de angustia, y un cirujano cardiotorácico generalmente lo supervisa.
Hay algunos riesgos con la abrazadera cruzada. Uno es el daño causado por la isquemia, ya que los tejidos morirán cuando se les priva de oxígeno el tiempo suficiente. Enfriar el corazón primero reduce este riesgo, ya que el frío disminuye la tasa de daño. Los pacientes también pueden desarrollar coágulos, lo que puede conducir a un bloqueo de una vena o un derrame cerebral. Además, a veces la liberación de la pinza causa una lesión por reperfusión, y la extracción de la pinza debe realizarse con cuidado.
Al igual que otros instrumentos quirúrgicos, la abrazadera cruzada está hecha de acero de grado quirúrgico, un producto de acero desarrollado específicamente para su uso en quirófanos. Este acero es fuerte, con cierta flexibilidad para evitar que se rompa bajo tensión. Resiste el óxido y también puede soportar temperaturas muy altas y bajas, lo que permite a las personas usarlo en procedimientos fríos, así como también esterilizarlo en autoclave entre cirugías.
Después de la cirugía, se cuentan todas las herramientas para confirmar que se ha contabilizado todo lo utilizado en la cirugía. Se sumergen en una solución antiséptica y se lavan antes de ser empacados para un autoclave, un dispositivo que utiliza calor para matar organismos infecciosos. Los instrumentos médicos esterilizados en autoclave son seguros para su uso en pacientes nuevos, y las herramientas pueden permanecer en uso durante años o incluso décadas.