クロスクランプとは?
クロスクランプは、心臓の上および周囲の処置中に心臓を体の残りの循環から隔離するために使用される手術器具です。 これにより、心臓麻痺として知られる状態になり、心臓は拍動しません。 心臓を止める必要がある手術では、手術をできるだけ短くし、臓器に血液が流れない虚血に関連する損傷を防ぐために心臓を冷やすなどの保護措置を講じることで対処する多くのリスクがあります。 代替手段は、心臓が自由に鼓動することを許可され、外科医がそれを回避する鼓動心臓手術ですが、このオプションは常に利用できるとは限りません。
大動脈クロスクランプとも呼ばれるこの器具は、大動脈を締め付けて心臓からの血流を止めるように設計されています。 処置の種類に応じて、手術を継続するか、外科医がクロスクランプ細動と呼ばれる技術を使用します。この技術では、クランプを定期的に弛緩させて、心臓に血液を再灌流させます。 手術チームは、手術中に苦痛の兆候がないか患者を監視し、通常は胸郭外科医が監督します。
クロスクランプにはいくつかのリスクがあります。 1つは、酸素が十分に失われると組織が死ぬため、虚血による損傷です。 寒さがダメージの速度を遅くするので、最初に心を冷やすとこのリスクが減少します。 患者は血栓を発症する可能性があり、静脈の閉塞や脳卒中を引き起こす可能性があります。 さらに、クランプを解除すると再灌流障害が発生することがあるため、クランプの取り外しは慎重に行う必要があります。
他の手術器具と同様に、クロスクランプは手術室で使用するために特別に開発された手術用鋼から作られています。 この鋼は強度があり、ある程度の柔軟性があり、応力下での断線を防ぎます。 それは錆に強く、また非常に高温と低温に耐えることができるため、人々はそれを冷やした処置で使用することができ、手術間で高圧蒸気滅菌することができます。
手術後、すべてのツールがカウントされ、手術で使用されたすべてのものが説明されていることを確認します。 それらは消毒液に浸され、消毒されてからオートクレーブに包装されます。オートクレーブは、高熱を使用して感染性生物を殺す装置です。 オートクレーブ処理された医療機器は、新しい患者でも安全に使用でき、ツールは数年または数十年も使用され続ける場合があります。