O que é um grampo transversal?
Um grampo transversal é um instrumento cirúrgico usado para isolar o coração do restante da circulação do corpo durante procedimentos no coração e ao redor dele. Isso resulta em um estado conhecido como cardioplegia, onde o coração não está batendo. Nas cirurgias em que o coração precisa ser interrompido, há vários riscos, resolvidos mantendo a cirurgia o mais curta possível e adotando medidas de proteção, como esfriar o coração para evitar danos associados à isquemia, onde não há sangue circulando pelo órgão . A alternativa é uma cirurgia cardíaca pulsante, na qual o coração pode bater livremente e o cirurgião trabalha em torno dele, mas essa opção pode nem sempre estar disponível.
Também conhecido como pinça cruzada da aorta, este instrumento foi projetado para ser preso na aorta para interromper o fluxo de sangue do coração. Dependendo do tipo de procedimento, ele pode ser mantido continuamente ou o cirurgião pode usar uma técnica chamada fibrilação de pinça cruzada, onde a pinça é relaxada periodicamente para permitir que o coração reperfunda com sangue. A equipe cirúrgica monitora o paciente durante a cirurgia quanto a sinais de angústia, e um cirurgião cardiotorácico geralmente supervisiona.
Existem alguns riscos com o grampo transversal. Um é o dano causado pela isquemia, pois os tecidos morrem quando privados de oxigênio por tempo suficiente. Resfriar o coração primeiro reduz esse risco, pois o frio diminui a taxa de danos. Os pacientes também podem desenvolver coágulos, potencialmente levando ao bloqueio de uma veia ou derrame. Além disso, algumas vezes, a liberação do grampo causa uma lesão de reperfusão e a remoção do grampo deve ser realizada com cuidado.
Como outros instrumentos cirúrgicos, o grampo transversal é fabricado em aço de grau cirúrgico, um produto de aço desenvolvido especificamente para uso em salas de cirurgia. Este aço é forte, com alguma flexibilidade para impedir que ele se rompa sob estresse. Ele resiste à ferrugem e também pode suportar temperaturas muito quentes e frias, permitindo que as pessoas a usem em procedimentos refrigerados, bem como a autoclave entre cirurgias.
Após a cirurgia, todas as ferramentas são contadas para confirmar se tudo foi usado na cirurgia. Eles são embebidos em solução anti-séptica e lavados antes de serem embalados para uma autoclave, um dispositivo que utiliza calor elevado para matar organismos infecciosos. Instrumentos médicos autoclavados são seguros para uso em novos pacientes, e as ferramentas podem permanecer em uso por anos ou até décadas.