Che cos'è un morsetto a croce?
Un morsetto a croce è uno strumento chirurgico utilizzato per isolare il cuore dal resto della circolazione del corpo durante le procedure su e intorno al cuore. Ciò si traduce in uno stato noto come cardioplegia, in cui il cuore non batte. Negli interventi chirurgici in cui il cuore deve essere fermato, ci sono una serie di rischi, affrontati mantenendo la chirurgia il più breve possibile e adottando misure protettive come il raffreddamento del cuore per prevenire danni associati all'ischemia, dove nessun sangue scorre attraverso l'organo . L'alternativa è un cardiochirurgia pulsante, in cui il cuore può battere liberamente e il chirurgo lavora attorno ad esso, ma questa opzione potrebbe non essere sempre disponibile.
Conosciuto anche come morsetto aortico a croce, questo strumento è progettato per essere bloccato sull'aorta per fermare il flusso di sangue dal cuore. A seconda del tipo di procedura, può essere lasciato ininterrottamente o il chirurgo può utilizzare una tecnica chiamata fibrillazione del morsetto incrociato, in cui il morsetto viene periodicamente rilassato per consentire al cuore di ripercuotersi con il sangue. L'équipe chirurgica controlla il paziente durante l'intervento chirurgico per rilevare eventuali segni di sofferenza e un chirurgo cardiotoracico di solito supervisiona.
Ci sono alcuni rischi con il morsetto a croce. Uno è il danno causato dall'ischemia, poiché i tessuti muoiono se privati dell'ossigeno abbastanza a lungo. Il raffreddamento del cuore riduce prima questo rischio, poiché il freddo rallenta il tasso di danno. I pazienti possono anche sviluppare coaguli, potenzialmente portando a un blocco di una vena o di un ictus. Inoltre, a volte il rilascio del morsetto provoca una lesione da riperfusione e la rimozione del morsetto deve essere eseguita con cura.
Come altri strumenti chirurgici, il morsetto a croce è realizzato in acciaio chirurgico, un prodotto in acciaio appositamente sviluppato per l'uso in sale operatorie. Questo acciaio è robusto, con una certa flessibilità per evitare che si spezzi sotto stress. Resiste alla ruggine e può anche sopportare temperature molto calde e fredde, permettendo alle persone di usarlo in procedure fredde, oltre a sterilizzarlo in autoclave tra gli interventi chirurgici.
Dopo l'intervento chirurgico, vengono contati tutti gli strumenti per confermare che tutto ciò che è stato utilizzato per l'intervento chirurgico è stato preso in considerazione. Sono immersi in una soluzione antisettica e lavati prima di essere confezionati per un'autoclave, un dispositivo che utilizza il calore elevato per uccidere gli organismi infettivi. Gli strumenti medici sterilizzati in autoclave sono sicuri per l'uso in nuovi pazienti e gli strumenti possono rimanere in uso per anni o addirittura decenni.