Co to jest zacisk krzyżowy?

Zacisk krzyżowy jest narzędziem chirurgicznym służącym do izolowania serca od reszty krążenia podczas zabiegów na i wokół serca. Powoduje to stan zwany kardioplegią, w którym serce nie bije. W operacjach wymagających zatrzymania serca istnieje szereg zagrożeń, które można rozwiązać, utrzymując możliwie najkrótszą operację i podejmując kroki ochronne, takie jak chłodzenie serca, aby zapobiec uszkodzeniom związanym z niedokrwieniem, gdy krew nie przepływa przez narząd . Alternatywą jest bijąca operacja serca, w której serce może swobodnie bić, a chirurg działa wokół niego, ale ta opcja może nie zawsze być dostępna.

Instrument ten, znany również jako zacisk krzyżowy aorty, jest przeznaczony do zaciśnięcia na aorcie, aby zatrzymać przepływ krwi z serca. W zależności od rodzaju zabiegu można go pozostawić na stałe lub chirurg może zastosować technikę zwaną migotaniem krzyżowo-krzyżowym, w której zacisk jest okresowo rozluźniany, aby umożliwić sercu ponowne połączenie się z krwią. Zespół chirurgiczny monitoruje pacjenta podczas zabiegu pod kątem oznak niepokoju, a chirurg kardiochirurgiczny zwykle nadzoruje.

Zacisk krzyżowy wiąże się z pewnym ryzykiem. Jednym z nich są uszkodzenia spowodowane niedokrwieniem, ponieważ tkanki umrą, gdy zostaną wystarczająco pozbawione tlenu. Chłodzenie serca najpierw zmniejsza to ryzyko, ponieważ zimno spowalnia tempo obrażeń. Pacjenci mogą również rozwijać skrzepy, co może prowadzić do zablokowania żyły lub udaru mózgu. Ponadto czasami zwolnienie zacisku powoduje uszkodzenie reperfuzyjne, a usunięcie zacisku należy przeprowadzić ostrożnie.

Podobnie jak inne narzędzia chirurgiczne, zacisk krzyżowy jest wykonany ze stali klasy chirurgicznej, produktu stalowego opracowanego specjalnie do stosowania w salach operacyjnych. Ta stal jest mocna, z pewną elastycznością, aby zapobiec pękaniu pod wpływem stresu. Jest odporny na rdzę i może również wytrzymać bardzo wysokie i niskie temperatury, umożliwiając ludziom stosowanie go w schłodzonych procedurach, a także autoklawowanie między zabiegami chirurgicznymi.

Po operacji wszystkie narzędzia są liczone, aby potwierdzić, że wszystko, co zostało użyte w operacji, zostało uwzględnione. Są moczone w roztworze antyseptycznym i szorowane przed zapakowaniem do autoklawu, urządzenia wykorzystującego wysokie ciepło do zabijania organizmów zakaźnych. Narzędzia medyczne sterylizowane w autoklawie są bezpieczne dla nowych pacjentów, a narzędzia mogą być używane przez lata lub nawet dekady.