Was ist eine Kreuzklemme?
Eine Kreuzklemme ist ein chirurgisches Instrument, mit dem das Herz bei Eingriffen am und um das Herz vom restlichen Kreislauf des Körpers isoliert wird. Dies führt zu einem als Kardioplegie bekannten Zustand, bei dem das Herz nicht schlägt. In Operationen, in denen das Herz gestoppt werden muss, gibt es eine Reihe von Risiken, die behoben werden müssen, indem die Operation so kurz wie möglich gehalten wird und Schutzmaßnahmen ergriffen werden, z . Die Alternative ist eine Operation am schlagenden Herzen, bei der das Herz frei schlagen kann und der Chirurg daran arbeitet. Diese Option ist jedoch möglicherweise nicht immer verfügbar.
Dieses Instrument wird auch als Aortenkreuzklemme bezeichnet und wird auf die Aorta geklemmt, um den Blutfluss aus dem Herzen zu stoppen. Abhängig von der Art des Eingriffs kann es kontinuierlich durchgeführt werden, oder der Chirurg verwendet eine Technik, die als Kreuzklemmenflimmern bezeichnet wird, wobei die Klemme regelmäßig entspannt wird, damit das Herz erneut mit Blut durchströmt werden kann. Das Operationsteam überwacht den Patienten während der gesamten Operation auf Anzeichen von Beschwerden, und ein Herzchirurg überwacht dies in der Regel.
Die Kreuzklemme birgt einige Risiken. Eine davon ist der durch Ischämie verursachte Schaden, da Gewebe absterben, wenn es lange genug unter Sauerstoffmangel leidet. Das erste Abkühlen des Herzens verringert dieses Risiko, da die Erkältung die Schadensrate verlangsamt. Patienten können auch Blutgerinnsel entwickeln, die möglicherweise zu einer Blockade einer Vene oder eines Schlaganfalls führen. Außerdem führt das Lösen der Klemme manchmal zu einer Reperfusionsverletzung, und das Entfernen der Klemme muss mit Vorsicht durchgeführt werden.
Wie andere chirurgische Instrumente besteht die Kreuzklemme aus chirurgischem Stahl, einem Stahlprodukt, das speziell für den Einsatz in Operationssälen entwickelt wurde. Dieser Stahl ist stark und bietet eine gewisse Flexibilität, damit er unter Belastung nicht reißt. Es widersteht Rost und kann auch sehr heißen und kalten Temperaturen standhalten, so dass Menschen es in gekühlten Verfahren verwenden und es zwischen Operationen autoklavieren können.
Nach der Operation werden alle Werkzeuge gezählt, um zu bestätigen, dass alles, was in der Operation verwendet wurde, berücksichtigt wurde. Sie werden in antiseptische Lösung getaucht und gewaschen, bevor sie für einen Autoklaven verpackt werden, ein Gerät, das mit hoher Hitze infektiöse Organismen abtötet. Autoklavierte medizinische Instrumente sind für die Verwendung bei neuen Patienten unbedenklich und die Werkzeuge können jahrelang oder sogar jahrzehntelang in Gebrauch bleiben.