¿Qué es una fractura de Monteggia?
Una fractura de Monteggia es una fractura del brazo en el que el cúbito, uno de los huesos en el antebrazo, se rompe y la articulación con la cabeza radial en el codo se disloca. Esta fractura suele ser muy evidente porque causa dolor extremo y el rango de movimiento del paciente se limitará como resultado de la fractura. Se puede diagnosticar con la asistencia de radiografías para visualizar los huesos y las articulaciones en el brazo, con el radiografista idealmente tomando varios ángulos para que la extensión total de la lesión pueda visualizarse completamente.
La hiperextensión es una causa común para una fractura de Monteggia, como es un golpe al brazo. Hay varios subtipos diferentes de fractura de Monteggia, diferenciados por la ubicación precisa de la ruptura y la naturaleza de la dislocación. El tratamiento para todo tipo es esencialmente el mismo, con el médico que toma una nota del tipo para asegurarse de que el brazo esté configurado correctamente y para referencia futura.
Esta fractura lleva el nombre de Giovanni Battista Monteggia, quien la describió a principios del siglo XIX. El tratamiento conservador es fundir para inmovilizar el brazo, mientras que el cúbito y la articulación tienen la oportunidad de sanar. Después de que el brazo ha estado en un elenco durante varias semanas, se pueden tomar radiografías para confirmar que los huesos están tejiendo y que la curación es uniforme. Si los huesos no se están curando o se han sacado de la posición, el elenco deberá eliminarse para que la situación pueda corregirse. Para los pacientes jóvenes, el lanzamiento a menudo es suficiente a menos que la fractura parezca problemática.
Para una fractura severa de Monteggia, la cirugía puede ser necesaria. La cirugía se puede usar para fijar el cúbito fracturado y para estabilizar la articulación, si esto se considera necesario. Este procedimiento es generalmente realizado por un cirujano ortopédico, un especialista quirúrgico que ha recibido capacitación especial para trabajar con lesiones hasta el hueso. Después de la cirugía, generalmente se aplica un yeso para proporcionar estabilizaciónIty durante la curación, y el tiempo de curación puede tomar seis semanas o más, dependiendo del paciente.
.Una preocupación con una fractura de Monteggia es que si la curación no va bien, el brazo podría terminar más corto que el otro brazo. También es posible que la mala curación pueda predisponer al paciente a otra fractura, lo que no es deseable. Otros problemas que pueden surgir durante la curación incluyen la necrosis, en la que el hueso y el tejido mueren porque no se suministran sangre, junto con la infección, que es un riesgo especialmente grande con una fractura abierta.