¿Qué es una fuga de bilis postoperatoria?
Una fuga de bilis postoperatoria es una complicación potencial de los procedimientos de colecistectomía, donde se elimina la vesícula biliar. Esta complicación ocurre en menos del dos por ciento de los casos de colecistectomía laparoscópica, y generalmente se identifica después de la cirugía, cuando el paciente está en recuperación. El tratamiento implica drenar la fuga y abordar la causa. A menudo se puede lograr sin llevar al paciente a la cirugía, aunque el paciente deberá colocarse bajo sedación para mayor comodidad.
Las fugas de bilis postoperatorias pueden tener varias causas. Uno de los más comunes es una piedra biliar retenida. La piedra hace que la presión se acumule y puede provocar rupturas en el sitio quirúrgico, lo que permite que la bilis se filtre. Otra causa potencial es una lesión en el principal conducto biliar. Estas lesiones a menudo no se notan en el momento en que ocurren a menos que sean significativas. En ambos casos, el paciente desarrolla síntomas como náuseas, disminución del apetito y dolor abdominal después de la cirugía.
Un procedimientoConocido como colangiopancreatografía retrógrada endoscópica se puede usar para inyectar colorantes trazadores para seguir el movimiento de la bilis visualmente en un estudio de imágenes médicas. Este procedimiento mostrará la fuga de bilis y proporcionará información sobre la ubicación y el tamaño precisos. Los procedimientos de reparación pueden ser posibles a través de los stents insertados durante este procedimiento, lo que permite que un médico aborde la fuga de bilis postoperatoria rápidamente y con un estrés mínimo para el paciente, antes de que se desarrollen complicaciones como la infección como resultado de la fuga de bilis.
.Desarrollar una fuga de bilis postoperatoria no es una señal de que un cirujano fuera incompetente o descuidado. Esta complicación es rara y se ha documentado en una amplia variedad de casos, incluidos los casos realizados por situaciones altamente experimentadas y muy atentas. La atención se toma durante la cirugía para evitar cualquier causa común de fugas biliares y los pacientes son monitoreados después de la cirugía para capturar fugas en el oídoLy, en caso de que se desarrollen, ya que son un riesgo conocido de procedimientos que involucran la vesícula biliar y el hígado.
Los pacientes que han tenido cirugías de colecistectomía y notar síntomas como el dolor abdominal y las náuseas deben informar los síntomas lo más rápido posible a una enfermera o médico si están en el hospital. Si el paciente ha sido enviado a casa, se debe llamar al cirujano para discutir los síntomas. Si existe la preocupación de que los síntomas sean indicativos de una fuga de bilis, se le pedirá al paciente que se someta a algunas pruebas para confirmar la fuga y luego se le proporcionará información sobre las opciones de tratamiento disponibles.