術後胆汁漏出とは何ですか？

術後胆汁漏出は、胆嚢切除術の潜在的な合併症であり、胆嚢が除去されます。 この合併症は、腹腔鏡下胆嚢摘出術症例の2パーセント未満で発生し、通常は患者が回復している手術後に特定されます。 治療には、漏れの排出と原因への対処が含まれます。 多くの場合、患者を手術に戻すことなく達成できますが、患者は快適にするために鎮静下に置く必要があります。

術後の胆汁漏出には多くの原因があります。 最も一般的なものの1つは、胆汁結石です。 結石により圧力が蓄積し、手術部位で破裂を引き起こし、胆汁が漏れることがあります。 別の潜在的な原因は、主要な胆管の損傷です。 これらの損傷は、重大でない限り、発生時に気付かないことがよくあります。 どちらの場合も、患者は手術後に吐き気、食欲不振、腹痛などの症状を発症します。

内視鏡的逆行性胆道膵管造影法として知られる手順を使用して、トレーサー色素を注入し、医療画像研究で胆汁の動きを視覚的に追跡できます。 この手順では、胆汁漏れを示し、正確な位置とサイズに関する情報を提供します。 この手順の間に挿入されたステントを介して修復手順が可能になる場合があり、医師は術後の胆汁漏出に迅速に対処し、患者へのストレスを最小限に抑えながら、胆汁漏出の結果として感染症などの合併症が発生する可能性があります。

術後の胆汁漏出の発生は、外科医が無能または不注意だったという兆候ではありません。 この合併症はまれであり、非常に経験豊富で非常に注意深い状況で行われたケースを含む、さまざまなケースで文書化されています。 胆汁漏出の一般的な原因を避けるために手術中に注意が払われ、胆嚢と肝臓が関与する手技の既知のリスクであるため、患者が発生した場合、早期に漏出をキャッチするために手術後に患者が監視されます。

胆嚢摘出手術を受け、腹痛や吐き気などの症状に気付いた患者は、病院にいる​​場合はできるだけ早く症状を看護師または医師に報告する必要があります。 患者が家に送られた場合、外科医を呼び出して症状を話し合う必要があります。 症状が胆汁漏出を示しているという懸念がある場合、患者は漏出を確認するためにいくつかのテストを受けるように求められ、利用可能な治療オプションに関する情報が提供されます。