¿Qué es un esguince esternoclavicular?
Un esguince esternoclavicular ocurre cuando el trauma mueve el esternón y el clavícula lo suficientemente separado como para dañar los ligamentos de conexión. En esguinces suaves, el daño a los ligamentos es menor. Sin embargo, las cepas agudas pueden resultar cuando los ligamentos se rompen o se desconectan del hueso. Las lesiones esternoclaviculares son bastante raras, ya que los accidentes automovilísticos y las lesiones relacionadas con el deporte son las causas más comunes.
El síntoma más común de un esguince esternoclavicular es un dolor leve a moderado en el centro del cofre que ocurre poco después de un trauma en la articulación. Un bulto pronunciado en el sitio de la lesión podría indicar una cepa moderada a severa o posiblemente una dislocación del hueso de la clavícula. En casos muy raros, un trauma podría ser lo suficientemente grave como para empujar la clavícula detrás del esternón. Este tipo de lesión, llamada dislocación posterior, es potencialmente potencialmente mortal y puede requerir una cirugía correctiva inmediata.
Con mayor frecuencia, un esguince esternoclavicular menor será diagnósticoEd por una combinación de examen físico y resultados de rayos X. Los pacientes que presentan dolor o hinchazón considerable pueden necesitar más pruebas para determinar el alcance del daño del ligamento y eliminar por completo la posibilidad de dislocación. Estas pruebas pueden incluir una exploración de tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (MRI).
Los pacientes que han sido diagnosticados con un esguince esternoclavicular leve generalmente reciben un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como el ibuprofeno o el naproxeno. Este medicamento debería ayudar a tratar tanto la hinchazón como el dolor. Además, colocar una paquete de hielo en la articulación durante 10-15 minutos a la vez puede generar más alivio. Comúnmente, es necesario inmovilizar el hombro usando una honda también. El tiempo de recuperación promedio para una tensión leve es de tres a siete días.
Un esguince esternoclavicular más grave podría enfatizar los ligamentos a succionarh la medida en que la articulación se vuelve insegura. En estos casos, una honda generalmente no proporcionará suficiente apoyo para evitar lesiones adicionales. Se puede pedir un apoyo médico especial, llamado arnés de la Figura 8. Estas cepas generalmente también se tratan con AINE, pero también se pueden recetar analgésicos adicionales. Estos tipos de lesiones pueden tardar hasta ocho semanas en sanar y pueden requerir fisioterapia como parte del cuidado posterior.
Si una dislocación esternoclavicular puede repararse mediante manipulación física, el resto del tratamiento es muy similar al esguince grave. Los pacientes que requieren cirugía pueden esperar hasta 12 semanas para la curación de la articulación y pueden requerir cirugías adicionales para corregir aún más el daño. La fisioterapia casi siempre se prescribe para estos individuos.