¿Qué es una fístula vesicovaginal?

Una fístula vesicovaginal (VVF) es una conexión anormal entre la vejiga y la vagina. Esta condición hace que la orina pase a través de la vagina, lo que resulta en que las mujeres experimenten un mayor secreción e incontinencia. Hay una variedad de riesgos para un VVF durante el parto, los procedimientos médicos relacionados con pélvicos o la radioterapia, pero puede tratarse a través de la cirugía. 

Un VVF resulta de la falta de suministro de sangre a los tejidos en la vagina y la vejiga. Los agujeros comienzan a formarse entre la pared vaginal y la vejiga, lo que permite que la orina se filtre y ingrese a la vagina. La incontinencia urinaria comienza a ocurrir, así como un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario e irritación de la vulva. Un VVF es una forma común de una fístula urogenital (UGF), un término general para conexiones antinaturales entre dos órganos femeninos. 

Una de las causas de una fístula vesicovaginal es una lesión accidental al tracto urinario durante la cirugía en el área pélvica, como una histerectomía. Daño al tejido en elUna cerca de la vejiga y la vagina de la radioterapia es otro factor que podría causar esta afección. Un corte hecho en la pared anterior de la vagina durante la mutilación genital femenina, que se practica en algunos países, también puede causar un VVF. Esta condición ocurre si el corte es demasiado profundo y comienza a crear un agujero entre la vagina y la vejiga. 

El parto obstruido durante el embarazo es otra causa común de una fístula vesicovaginal en algunos países. La complicación da como resultado la fístula obstétrica, que ocurre cuando hay una restricción del flujo sanguíneo a los tejidos en el canal de nacimiento. Estos tejidos se dañan severamente, lo que hace que la mujer experimente incontinencia urinaria. 

Las labores obstruidas también ponen en riesgo a las mujeres en el riesgo de desarrollar una fístula rectovaginal (RVF), una formación de agujeros entre el recto y los tejidos vaginales. Estos agujeros permiten que las heces pasen por la vagina. EsteLa complicación puede hacer que las heces se filtraran de la vagina sin control. 

Aunque la fuga de orina es el síntoma más común de una fístula vesicovaginal, la expansión del área abdominal junto con irritación o inflamación de la vulva también puede indicar un problema. Un VVF se diagnostica realizando una prueba de doble tinte que incluye un tinte anestésico y azul de metileno oral. Los médicos usan un catéter para inyectar el tinte en la vejiga o la vagina. Se toman rayos X durante este proceso para determinar si este tinte entra en la vagina. 

Una fístula vesicovaginal a menudo se trata con procedimientos quirúrgicos que reparan agujeros en el tejido vaginal. Los pacientes pueden tener que usar un catéter Foley durante 14 días después del tratamiento. Los médicos también sugieren que las relaciones sexuales deben evitarse durante un mínimo de seis semanas para permitir que el proceso de curación se complete.

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