¿Qué es un meningioma atípico?
meningiomas son tumores de las meninges, la membrana que cubre el cerebro y la médula espinal. Más comúnmente, estos son meningiomas benignos, o meningiomas de grado I, que se mantienen pequeños y no crecen indefinidamente como tumores cancerosos. Un meningioma atípico, también llamado meningioma de grado II, es un tumor meníngeo que podría ser maligno y volver a crecer después del tratamiento o la eliminación. Un meningioma de grado III crece agresivamente, amenazando con comprimir el tejido cerebral vecino e invadir el hueso. Incluso un meningioma benigno puede ser peligroso debido a su cercanía con el cerebro.
Una de las formas más comunes de tumores cerebrales, los meningiomas representan aproximadamente el 30 por ciento de todos los cánceres. El diagnóstico de meningiomas se realiza con mayor frecuencia a través de imágenes de resonancia magnética (MRI). Los pacientes que tengan síntomas se habrán sometido a un examen neurológico primero y luego imágenes cerebrales para determinar si tienen un tumor cerebral. En pacientes asintomáticos, el diagnóstico a veces ocurre durante las imágenes cerebrales THat fue solicitado para otra queja médica.
Los pacientes sintomáticos a menudo tienen variedades atípicas o malignas. Informan síntomas neurológicos como dolores de cabeza, convulsiones, pérdida de sensación, náuseas, visión borrosa y sensibilidad a la luz. Pueden desarrollarse en casi cualquier lugar del sistema nervioso, pero la mayoría de los meningiomas ocurren en la cabeza, a menudo cerca del tallo cerebral, la base del cráneo, el seno venoso o la vaina del nervio óptico.
Un meningioma atípico es más común en mujeres de mediana edad o superior y es raro en los niños; Los meningiomas espinales rara vez se encuentran en los hombres. Tienen una tasa de crecimiento más rápida que los tumores de grado I, pero crecen menos rápido que los claramente malignos. Los meningiomas de grado II comprenden menos del 10 por ciento de la incidencia total. Los casos malignos de grado II son aproximadamente aproximadamente el 2 por ciento.
Los científicos han vinculado el inicio de los maningiomas con una mutación en un gen que codifica una tproteína umor-supresor. Las mutaciones graves y congénitas de este gen causan un síndrome donde los pacientes desarrollan múltiples tumores benignos. Otras mutaciones conducen a un mayor riesgo de meningioma benigno o atípico. Un pequeño porcentaje de casos se ha relacionado con una forma hereditaria de la enfermedad; La mayoría de los niños que desarrollan meningiomas de grado II entran en esta categoría. Los meningiomas de grado II y Grado III en niños a menudo son bastante graves y progresan rápidamente.
Un meningioma atípico podría requerir tratamiento para prevenir un mayor crecimiento. Cualquier tumor que cause síntoma en el paciente generalmente se trata como si fuera maligno. El tratamiento implica la eliminación quirúrgica y el seguimiento con la radioterapia para matar las células tumorales restantes.
La decisión de tratar el tumor se pesa en contra de su crecimiento, riesgos presentes y futuros para el tejido cerebral, la edad y la salud del paciente, y las posibles consecuencias de la cirugía, como la infección o el edema cerebral. A veces el choque de la radiación y la oleadaRY podría ser problemas mayores que el riesgo impuesto por un tumor de crecimiento lento. Por ejemplo, en pacientes de edad avanzada que no tienen tumores de rápido crecimiento, a menudo se prefiere la observación regular como tratamiento, porque la cirugía puede presentar complicaciones más potencialmente mortales que los tumores mismos. Un tumor de grado I rara vez regresa si se ha eliminado quirúrgicamente, pero un meningioma atípico tiene un mayor riesgo de recurrencia.