¿Qué es la sarna con costra?
Aunque los dos tipos de sarna son causados por el mismo parásito, la sarna con costra es una forma mucho más grave de la sarna regular conocida y, a menudo, es más difícil de tratar. La sarna es una erupción cutánea con mucha picazón causada por un parásito de la piel conocido como Sarcoptes scabiei , o ácaro del picor. Este pequeño artrópodo translúcido excava debajo de la capa superior de la piel para poner sus huevos, y es muy contagioso. La sarna con costra también se conoce como sarna noruega, ya que se descubrió en Noruega a mediados del siglo XIX.
La principal diferencia entre la sarna común y la sarna con costra es la cantidad de ácaros presentes en el huésped. Durante una infestación de sarna regular, a pesar de la intensa picazón, generalmente hay entre cinco y 50 ácaros en el huésped. Sin embargo, un paciente con sarna con costra, a menudo tendrá miles de ácaros o más en su cuerpo al mismo tiempo.
La gran cantidad de ácaros en un individuo con sarna con costras probablemente se deba al sistema inmunitario de la víctima. Estas personas a menudo tienen sistemas inmunes comprometidos o debilitados. Las personas en riesgo incluyen personas de edad avanzada, personas con discapacidades físicas y personas diagnosticadas con VIH o SIDA.
El síntoma de sarna más comúnmente reportado es una picazón intensa en ciertas áreas del cuerpo, que a menudo es peor por la noche, junto con pequeñas protuberancias rojas. La piel en las áreas afectadas del cuerpo a menudo se vuelve escamosa y comienza a desprenderse. La sarna se presenta con mayor frecuencia en pliegues en el cuerpo, como entre los dedos de las manos y los pies, en las axilas y alrededor de la ingle. Sin embargo, en casos de sarna con costra, la erupción a menudo se presenta en todo el cuerpo, y generalmente comienzan a formarse parches de piel gruesa y costrosa. Aunque hay algo de picazón con la sarna con costra, a menudo es menos grave, lo que probablemente se deba al estado del sistema inmunitario del huésped.
Por lo general, tratar la sarna con costra es mucho más difícil que tratar otros tipos de sarna. Esto se debe a que es más difícil que las cremas tópicas penetren en la piel con costras y escamosas y es difícil erradicar la gran cantidad de ácaros presentes en el cuerpo. Los dermatólogos generalmente comienzan con un agente que suaviza y descompone la capa superior de piel crujiente presente en estos pacientes. Estos se llaman agentes queratolíticos, y a menudo contienen ácido salicílico.
Después de que la capa superior de la piel se ha suavizado, se aplica una crema tópica para matar los ácaros vivos. La permatrina y el lindano son dos ejemplos de cremas escabicidas. Sin embargo, se recomienda que el lindano se use con precaución, ya que puede tener algunos efectos secundarios graves, como la neurotoxicidad. La ivermectina fue utilizada por primera vez por los médicos para eliminar ciertos parásitos de los pacientes, pero recientemente, los dermatólogos comenzaron a usarla para tratar con éxito a los pacientes con sarna. También se pueden usar antibióticos si se desarrolla una infección en cualquier parte del cuerpo.
Es importante tratar a otras personas y áreas con las cuales la víctima tiene contacto cercano, incluidos otros miembros del hogar, niños y otras personas importantes. Toda la ropa de cama y la ropa también deben lavarse y secarse completamente a altas temperaturas. Las alfombras y los tapetes deben aspirarse bien, y las bolsas de vacío deben desecharse de inmediato. Los dermatólogos recomiendan estas medidas para prevenir cualquier reinfestación de los ácaros.