Co je Crusted Svrab?
Přestože jsou oba typy svrabů způsobeny stejným parazitem, svraštěné svrab je mnohem závažnější formou dobře známých pravidelných svrabů a často je obtížnější je léčit. Svrab je velmi svědivá vyrážka způsobená parazitem kůže známým jako Sarcoptes scabiei nebo svědění. Tento drobný, průsvitný členovec se drtí pod horní vrstvou kůže, aby položil vejce, a je velmi nakažlivý. Křupavé svrab je také známé jako norské svrab, jak bylo objeveno v Norsku v polovině 18. století.
Hlavním rozdílem mezi běžnými svrabmi a svrchními svrabmi je počet roztočů přítomných na hostiteli. Během pravidelného zamoření svrabů, navzdory intenzivnímu svědění, je v hostiteli obvykle mezi 5 a 50 roztoči. Pacient s křupavým svrabem však bude mít často na svém těle tisíce roztočů nebo více.
Velký počet roztočů na jednotlivci s krupatými svrabmi je pravděpodobně způsoben imunitním systémem nemocného. Tito jedinci často oslabili nebo oslabili imunitní systém. Mezi ohrožené osoby patří starší lidé, lidé s tělesným postižením a lidé s diagnózou HIV nebo AIDS.
Nejčastěji hlášeným příznakem svrab je intenzivní svědění na určitých částech těla, které je často v noci horší, spolu s malými červenými hrbolky. Kůže na postižených částech těla se často stává šupinatá a začíná se odlupovat. Svrab je nejčastěji přítomen v záhybech na těle, například mezi prsty a prsty na nohou, v podpaží a kolem třísel. V případě svraštělých svrabů se však vyrážka často objevuje po celém těle a obvykle se začnou tvořit skvrny silné, křupavé kůže. Ačkoli tam je nějaké svědění s krustým svrabem, to je často méně závažné, který je nejvíce pravděpodobně kvůli stavu imunitního systému hostitele.
Léčení svraštělých svrabů je obecně mnohem obtížnější než léčba jiných typů svrabů. Důvodem je to, že pro topické krémy je obtížnější proniknout do zdrsněné, šupinaté kůže a je obtížné odstranit velké množství roztočů přítomných v těle. Dermatologové obvykle začínají přípravkem, který změkčuje a rozkládá horní vrstvu křupavé kůže přítomné u těchto pacientů. Nazývají se keratolytická činidla a často obsahují kyselinu salicylovou.
Po změkčení vrchní vrstvy pokožky se aplikuje topický krém, který zabije všechny živé roztoče. Permathrin a lindan jsou dva příklady scabicidních krémů. Doporučuje se však, aby byl lindan používán s opatrností, protože může mít některé závažné vedlejší účinky, jako je neurotoxicita. Ivermektin byl poprvé používán lékaři k zbavení pacientů určitých parazitů, ale v poslední době ho dermatologové začali používat k úspěšnému léčení svrab pacientů. Antibiotika mohou být také použita, pokud se infekce vyvíjí na kterékoli části těla.
Je důležité léčit jiné osoby a oblasti, s nimiž má poškozený úzký kontakt, včetně ostatních členů domácnosti, dětí a dalších významných osob. Veškeré povlečení a oděv by se měly také důkladně prát a sušit při vysokých teplotách. Koberečky a koberce by se měly dobře vysát a vakuové sáčky zlikvidovat okamžitě. Tato opatření doporučují dermatologové, aby se zabránilo opětovnému napadení roztočů.