O que é sarna crostosa?
Embora os dois tipos de sarna sejam ambos causados pelo mesmo parasita, a sarna com crostas é uma forma muito mais grave das conhecidas sarna regulares e geralmente é mais difícil de tratar. A sarna é uma erupção cutânea muito pruriginosa causada por um parasita da pele conhecido como Sarcoptes scabiei , ou ácaro da coceira. Esse minúsculo artrópode translúcido se esconde sob a camada superior da pele para botar seus ovos, e é muito contagioso. A sarna com crosta também é conhecida como sarna norueguesa, como foi descoberta na Noruega em meados do século XIX.
A principal diferença entre sarna comum e sarna com crosta é o número de ácaros presentes no hospedeiro. Durante uma infestação regular de sarna, apesar da coceira intensa, normalmente há entre cinco e 50 ácaros no hospedeiro. Um paciente com sarna com crostas, no entanto, costuma ter milhares de ácaros ou mais em seu corpo ao mesmo tempo.
O grande número de ácaros em uma pessoa com sarna crostosa é provavelmente devido ao sistema imunológico do doente. Esses indivíduos geralmente têm sistemas imunológicos comprometidos ou enfraquecidos. Indivíduos em risco incluem idosos, pessoas com deficiência física e pessoas diagnosticadas com HIV ou AIDS.
O sintoma da sarna mais comumente relatado é uma coceira intensa em certas áreas do corpo, que geralmente é pior à noite, juntamente com pequenos inchaços vermelhos. A pele das áreas afetadas do corpo geralmente se torna escamosa e começa a descamar. A sarna está mais frequentemente presente nas dobras do corpo, como entre os dedos das mãos e dos pés, nas axilas e ao redor da virilha. Nos casos de sarna com crostas, no entanto, a erupção cutânea geralmente se manifesta em todo o corpo, e manchas de pele grossa e áspera geralmente começam a se formar. Embora exista alguma coceira com sarna crostosa, geralmente é menos grave, o que provavelmente ocorre devido ao estado do sistema imunológico do hospedeiro.
O tratamento da sarna com crosta é geralmente muito mais difícil do que o tratamento de outros tipos de sarna. Isso ocorre porque é mais difícil para os cremes tópicos penetrarem na pele com crostas e escamosa e é difícil erradicar o grande número de ácaros presentes no corpo. Os dermatologistas geralmente começam com um agente que amacia e quebra a camada superior da pele com crostas presente nesses pacientes. Estes são chamados agentes queratolíticos e geralmente contêm ácido salicílico.
Após a camada superior da pele ter sido suavizada, um creme tópico é aplicado para matar os ácaros vivos. A permatrina e o lindano são dois exemplos de cremes escabicidas. No entanto, recomenda-se que o lindano seja usado com cautela, pois pode ter alguns efeitos colaterais graves, como neurotoxicidade. A ivermectina foi usada pela primeira vez pelos médicos para livrar pacientes de certos parasitas, mas recentemente os dermatologistas começaram a usá-la para tratar com sucesso pacientes com sarna. Antibióticos também podem ser usados se uma infecção se desenvolver em qualquer parte do corpo.
É importante tratar outras pessoas e áreas com as quais o sofredor tem contato próximo, incluindo outros membros da família, crianças e outras pessoas importantes. Todas as roupas de cama e roupas também devem ser lavadas e secas a altas temperaturas. Tapetes e carpetes devem ser bem aspirados e os sacos de vácuo devem ser descartados imediatamente. Essas medidas são recomendadas pelos dermatologistas para evitar reinfestação dos ácaros.