¿Qué es la disfunción diastólica?
Cada latido consta de dos partes: contracción y relajación. La porción de contracción del latido del corazón se conoce como sístole , y la porción de relajación se conoce como diástole . La disfunción diastólica ocurre cuando hay un problema con la diástole del corazón, lo que significa que el corazón no se relaja adecuadamente después de contraerse. Esta afección puede provocar insuficiencia cardíaca congestiva y, de hecho, está presente en aproximadamente el 50% de los pacientes diagnosticados con esa afección.
El corazón humano está dividido en cuatro cámaras. Los dos superiores se llaman aurículas derecha e izquierda, mientras que los dos inferiores restantes se llaman ventrículos derecho e izquierdo. En un corazón sano, los impulsos eléctricos hacen que las aurículas se contraigan y envíen sangre a los ventrículos. Los impulsos eléctricos deberían llegar a los ventrículos, haciendo que se contraigan y empujen la sangre hacia los pulmones y el cuerpo. Cuando la disfunción diastólica está presente, los ventrículos no se relajan como deberían. Esto hace que sea más difícil para las aurículas pasar tanta sangre a los ventrículos como es ideal. Esto, a su vez, puede causar que se acumule una presión excesiva en el corazón, así como en los vasos de los pulmones y el corazón, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca congestiva, congestión sistémica o congestión pulmonar.
Las causas comunes de disfunción diastólica generalmente incluyen isquemia cardíaca, envejecimiento, obesidad e hipertensión. El riesgo de una persona de desarrollar esta afección aumenta con la edad, y las mujeres mayores tienen el mayor riesgo. El riesgo puede reducirse implementando cambios en el estilo de vida, como perder peso, dejar de fumar, hacer ejercicio, seguir una dieta saludable y limitar el consumo de alcohol. Además, también es importante que una persona controle su hipertensión, los niveles de colesterol y la enfermedad de las arterias coronarias para reducir su susceptibilidad general.
Los síntomas de este problema generalmente incluyen fatiga, dificultad para respirar, taquicardia, distensión de la vena yugular, agrandamiento del hígado y edema. Sin embargo, una persona puede verse afectada por la disfunción diastólica durante varios años antes de que aparezca cualquier síntoma. Esto presenta un problema porque generalmente es muy importante que un paciente reciba un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado para evitar daños irreversibles en la estructura del corazón y disfunción sistólica . Con la atención adecuada, los pacientes afectados por disfunción diastólica tienen un pronóstico más favorable que aquellos que tienen un problema sistólico.
El método preferido para diagnosticar la disfunción diastólica es el cateterismo cardíaco, pero también puede usarse el método menos invasivo de la ecocardiografía bidimensional con Doppler . Los médicos pueden usar la angiografía con radionúclidos como herramienta de diagnóstico en los raros casos en que no se puede realizar una ecocardiografía. Si se encuentra disfunción diastólica, se pueden recetar inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, bloqueadores de los receptores de angiotensina o bloqueadores de los canales de calcio para mejorar la relajación miocárdica. Los betabloqueantes y los diuréticos también se pueden recetar para tratar otros síntomas, como taquicardia, presión arterial alta, dificultad para respirar e isquemia miocárdica.