拡張機能障害とは

すべてのハートビートは、収縮と弛緩の2つの部分で構成されています。 心拍の収縮部分は収縮期として知られ、弛緩部分は拡張期として知られています。 拡張機能障害は、心臓の拡張期に問題がある場合に発生します。つまり、心臓が収縮した後、心臓が適切に弛緩しません。 この状態はうっ血性心不全を引き起こす可能性があり、実際、その状態と診断された患者の約50％に存在します。

人間の心臓は4つの部屋に分かれています。 上の2つは右心房と左心房と呼ばれ、残りの下2つは右心室と左心室と呼ばれます。 健康な心臓では、電気インパルスにより心房が収縮し、心室に血液が送られます。 その後、電気インパルスは心室に到達し、収縮して血液を肺と体に押し出します。 拡張機能障害が存在する場合、心室は本来のように弛緩しません。 これにより、心房が理想的な量の血液を心室に送りにくくなります。 これにより、心臓や肺や心臓の血管に過剰な圧力がかかり、うっ血性心不全、全身鬱血、または肺鬱血につながる可能性があります。

拡張機能障害の一般的な原因には、一般に、心虚血、加齢、肥満、高血圧が含まれます。 この状態を発症する人のリスクは年齢とともに増加し、高齢の女性が最もリスクが高くなります。 体重を減らす、喫煙をやめる、運動をする、健康的な食事をする、アルコール消費を制限するなど、ライフスタイルの変更を実施することでリスクを下げることができます。 さらに、人が自分の高血圧、コレステロール値、および冠動脈疾患を管理して、全体的な易罹患性を下げることも重要です。

この問題の症状には通常、疲労、呼吸困難、頻脈、頸静脈の膨張、肝臓の肥大、および浮腫が含まれます。 ただし、症状が現れる前に、数年間拡張機能障害の影響を受ける場合があります。 患者が早期の診断と適切な治療を受けて、心臓の構造と収縮機能障害への不可逆的な損傷を防ぐことが一般的に非常に重要であるため、これは問題を提示します。 適切な注意を払えば、拡張機能障害の患者は、収縮期の問題を抱える患者よりも予後が良好です。

拡張機能障害を診断する好ましい方法は心臓カテーテル法ですが、 ドップラーを使用した低侵襲の2次元心エコー検査法も使用できます。 医師は、まれに心エコー検査が行えない場合に、 放射性核種血管造影法を診断ツールとして使用できます。 拡張機能障害が見つかった場合、心筋弛緩を改善するために、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、アンジオテンシン受容体遮断薬、またはカルシウムチャネル遮断薬を処方することがあります。 頻脈、高血圧、呼吸困難、心筋虚血などの他の症状に対処するために、ベータ遮断薬と利尿薬も処方される場合があります。