Qu'est-ce que le dysfonctionnement diastolique?
Chaque battement de coeur se compose de deux parties - contraction et relaxation. La partie de contraction du rythme cardiaque est appelée systole et la partie de relaxation est appelée diastole . Un dysfonctionnement diastolique survient en cas de problème de diastole du cœur, ce qui signifie que le cœur ne se détend pas correctement après sa contraction. Cette affection peut entraîner une insuffisance cardiaque congestive et est en fait présente chez environ 50% des patients chez lesquels cette affection a été diagnostiquée.
Le cœur humain est divisé en quatre chambres. Les deux supérieures sont appelées les oreillettes droite et gauche, tandis que les deux autres inférieures sont appelées les ventricules droit et gauche. Dans un cœur en bonne santé, les impulsions électriques provoquent la contraction des oreillettes et envoient du sang dans les ventricules. Les impulsions électriques doivent ensuite atteindre les ventricules, les obliger à se contracter et à pousser le sang dans les poumons et le corps. En cas de dysfonctionnement diastolique, les ventricules ne se relâchent pas comme ils le devraient. Il est donc plus difficile pour les oreillettes de laisser autant de sang dans les ventricules que l’idéal. Cela peut, à son tour, provoquer une pression excessive dans le cœur, ainsi que dans les vaisseaux des poumons et du cœur, entraînant éventuellement une insuffisance cardiaque congestive, une congestion systémique ou une congestion pulmonaire.
Les causes courantes de dysfonctionnement diastolique comprennent généralement l’ischémie cardiaque, le vieillissement, l’obésité et l’hypertension. Le risque d'une personne de développer cette maladie augmente avec l'âge, le risque étant le plus élevé pour les femmes plus âgées. Vous pouvez réduire les risques en modifiant votre mode de vie, par exemple en maigrissant, en cessant de fumer, en faisant de l'exercice, en mangeant sainement et en limitant la consommation d'alcool. En outre, il est également important qu'une personne gère son hypertension artérielle, son taux de cholestérol et sa maladie coronarienne pour réduire sa probabilité globale.
Les symptômes de ce problème incluent généralement fatigue, difficultés respiratoires, tachycardie, distension de la veine jugulaire, foie hypertrophié et œdème. Une personne peut cependant souffrir d'un dysfonctionnement diastolique pendant plusieurs années avant que des symptômes n'apparaissent. Cela pose un problème car il est généralement très important qu'un patient reçoive un diagnostic précoce et un traitement approprié pour éviter des dommages irréversibles à la structure du cœur et un dysfonctionnement systolique . Avec des soins appropriés, les patients atteints de dysfonctionnement diastolique ont un pronostic plus favorable que ceux présentant un problème systolique.
La méthode préférée pour diagnostiquer le dysfonctionnement diastolique est le cathétérisme cardiaque, mais la méthode moins invasive d' échocardiographie bidimensionnelle avec Doppler peut également être utilisée. Les médecins peuvent utiliser l' angiographie par radionucléides comme outil de diagnostic dans les rares cas où l'échocardiographie ne peut être réalisée. En cas de dysfonctionnement diastolique, des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine ou des inhibiteurs des canaux calciques peuvent être prescrits pour améliorer la relaxation du myocarde. Les bêta-bloquants et les diurétiques peuvent également être prescrits pour traiter d'autres symptômes, tels que la tachycardie, l'hypertension, les difficultés respiratoires et l'ischémie du myocarde.