Was ist eine diastolische Dysfunktion?
Jeder Herzschlag besteht aus zwei Teilen - Kontraktion und Entspannung. Der Kontraktionsabschnitt des Herzschlags ist als Systole und der Relaxationsabschnitt als Diastole bekannt . Diastolische Dysfunktion tritt auf, wenn ein Problem mit der Herzdiastole vorliegt, was bedeutet, dass sich das Herz nach einer Kontraktion nicht richtig entspannt. Dieser Zustand kann zu Herzinsuffizienz führen und ist in der Tat bei etwa 50% der mit diesem Zustand diagnostizierten Patienten vorhanden.
Das menschliche Herz ist in vier Kammern unterteilt. Die beiden oberen werden als rechter und linker Vorhof bezeichnet , während die verbleibenden beiden unteren als rechter und linker Ventrikel bezeichnet werden . In einem gesunden Herzen ziehen sich die Vorhöfe durch elektrische Impulse zusammen und schicken Blut in die Ventrikel. Die elektrischen Impulse sollten dann die Ventrikel erreichen und sie veranlassen, sich zusammenzuziehen und das Blut in die Lunge und in den Körper herauszudrücken. Wenn eine diastolische Dysfunktion vorliegt, entspannen sich die Ventrikel nicht so, wie sie sollten. Dies erschwert es den Vorhöfen, so viel Blut wie ideal in die Ventrikel zu leiten. Dies kann wiederum zu einem übermäßigen Druckaufbau im Herzen sowie in den Gefäßen der Lunge und des Herzens führen, was möglicherweise zu Herzinsuffizienz, systemischer Stauung oder Lungenstauung führen kann.
Häufige Ursachen für diastolische Dysfunktion sind im Allgemeinen Herzischämie, Altern, Fettleibigkeit und Bluthochdruck. Das Risiko einer Person, an dieser Krankheit zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter, wobei ältere Frauen das größte Risiko haben. Das Risiko kann gesenkt werden, indem Änderungen im Lebensstil vorgenommen werden, z. B. Abnehmen, Rauchen aufgeben, Sport treiben, sich gesund ernähren und den Alkoholkonsum begrenzen. Darüber hinaus ist es auch wichtig, dass eine Person mit ihrer Hypertonie, ihrem Cholesterinspiegel und ihrer Erkrankung der Herzkranzgefäße zurechtkommt, um ihre allgemeine Anfälligkeit zu senken.
Symptome dieses Problems sind typischerweise Müdigkeit, Atembeschwerden, Tachykardie, Blähungen der Halsvene, Lebervergrößerung und Ödeme. Eine Person kann jedoch mehrere Jahre von einer diastolischen Dysfunktion betroffen sein, bevor Symptome auftreten. Dies stellt ein Problem dar, da es im Allgemeinen sehr wichtig ist, dass ein Patient eine frühzeitige Diagnose und eine ordnungsgemäße Behandlung erhält, um irreversible Schäden an der Herzstruktur und der systolischen Dysfunktion zu verhindern . Patienten mit diastolischer Dysfunktion haben bei richtiger Pflege eine günstigere Prognose als Patienten mit systolischen Problemen.
Das bevorzugte Verfahren zur Diagnose einer diastolischen Dysfunktion ist die Herzkatheterisierung, es kann jedoch auch das weniger invasive Verfahren der zweidimensionalen Echokardiographie mit Doppler verwendet werden. In den seltenen Fällen, in denen eine Echokardiographie nicht möglich ist, kann die Radionuklidangiographie als diagnostisches Instrument eingesetzt werden. Wenn eine diastolische Dysfunktion festgestellt wird, können Angiotensin umwandelnde Enzyminhibitoren, Angiotensinrezeptorblocker oder Kalziumkanalblocker verschrieben werden, um die Myokardrelaxation zu verbessern. Betablocker und Diuretika können auch verschrieben werden, um andere Symptome wie Tachykardie, Bluthochdruck, Atembeschwerden und Myokardischämie zu behandeln.