¿Qué es el síndrome hepatopulmonar?
El síndrome hepatopulmonar es una condición médica caracterizada por la disminución de los niveles de oxígeno en la sangre y la dificultad para respirar, ambos causados por cambios en el sistema vascular en los pulmones. Estos cambios son el resultado de la enfermedad hepática avanzada. Esta condición se puede manejar, pero el único tratamiento efectivo es el trasplante de hígado. El tratamiento para pacientes con síndrome hepatopulmonar puede requerir los servicios de un hepatólogo, un médico especializado en atención hepática, junto con especialistas pulmonares y cirujanos. El pronóstico es variable, dependiendo del nivel general de salud del paciente.
En pacientes con enfermedad hepática avanzada, la investigación sugiere que el hígado comienza a producir mayores cantidades de vasodilatadores, compuestos químicos diseñados para ampliar los vasos sanguíneos. En los pulmones, la ampliación de los vasos sanguíneos inhibe el intercambio de gases. Esto limita la cantidad de oxígeno en la sangre y puede provocar falta de aliento a medida que el paciente lucha por más oxígeno.
si es un paciente conLa enfermedad hepática conocida se presenta con bajos niveles de oxígeno en sangre y falta de aliento, un médico puede sospechar del síndrome hepatopulmonar. Se puede recomendar un ecocardiograma del corazón para verificar la función cardíaca y buscar signos de vasos sanguíneos dilatados y una exploración de medicina nuclear utilizando un agente de contraste radiactivo para resaltar el flujo sanguíneo en los pulmones también se pueden usar como prueba de diagnóstico. El resultado de ambas pruebas puede confirmar el síndrome hepatopulmonar en el paciente.
El tratamiento inmediato para esta afección es el oxígeno suplementario, para ayudar al paciente a obtener más oxígeno en la sangre. Esta condición también puede ser exacerbada por ciertas posiciones del cuerpo y se puede aconsejar al paciente que cambie de posición para abordar los síntomas. Sentarse o pararse en posición vertical puede empeorar el síndrome hepatopulmonar. En última instancia, el objetivo es reemplazar el hígado del paciente. Muchos pacientes con esta afección ya son candidaTES para el trasplante y el desarrollo del síndrome hepatopulmonar pueden ser un signo para empujar al paciente a la lista de trasplantes.
La presencia de otras complicaciones en el paciente puede requerir hospitalización para que el paciente pueda recibir un alto nivel de atención. Para otros pacientes, puede ser posible irse a casa mientras espera noticias sobre un trasplante. El paciente puede usar oxígeno suplementario cómodamente en el hogar y puede sentirse menos estresado y nervioso en un ambiente hogareño. Mientras se preparan para el trasplante, los pacientes también aprenderán sobre los medicamentos contra el rechazo necesarios para mantener el nuevo hígado sano. También se puede proporcionar información sobre el cuidado posterior quirúrgico para ayudar a los pacientes a prepararse de manera efectiva.