O que é síndrome hepatopulmonar?
A síndrome hepatopulmonar é uma condição médica caracterizada por níveis de oxigênio diminuídos no sangue e dificuldade em respirar, ambos causados por alterações no sistema vascular nos pulmões. Essas mudanças são o resultado de doença hepática avançada. Essa condição pode ser gerenciada, mas o único tratamento eficaz é o transplante de fígado. O tratamento para pacientes com síndrome hepatopulmonar pode exigir os serviços de um hepatologista, um médico especializado em atendimento hepático, juntamente com especialistas e cirurgiões pulmonares. O prognóstico é variável, dependendo do nível geral de saúde do paciente. Em pacientes com doença hepática avançada, a pesquisa sugere que o fígado começa a produzir quantidades aumentadas de vasodilatadores, compostos químicos projetados para ampliar os vasos sanguíneos. Nos pulmões, aumentando para os vasos sanguíneos inibe a troca gasosa. Isso limita a quantidade de oxigênio no sangue e pode levar a falta de ar, pois o paciente luta por mais oxigênio.
Se um paciente comA doença hepática conhecida apresenta baixos níveis de oxigênio no sangue e falta de ar, um médico pode suspeitar de síndrome hepatopulmonar. Um ecocardiograma do coração pode ser recomendado para verificar a função cardíaca e procurar sinais de vasos sanguíneos dilatados e uma varredura de medicina nuclear usando um agente de contraste radioativo para destacar o fluxo sanguíneo nos pulmões também pode ser usado como teste de diagnóstico. O resultado de ambos os testes pode confirmar a síndrome hepatopulmonar no paciente.
O tratamento imediato para essa condição é o oxigênio suplementar, para ajudar o paciente a obter mais oxigênio no sangue. Essa condição também pode ser exacerbada por certas posições do corpo e o paciente pode ser aconselhado a mudar de posição para abordar os sintomas. Sentar -se ou de pé pode piorar a síndrome hepatopulmonar. Por fim, o objetivo é substituir o fígado do paciente. Muitos pacientes com esta condição já são candidaTES para transplante e o desenvolvimento da síndrome hepatopulmonar podem ser um sinal para empurrar o paciente para a lista de transplante.
A presença de outras complicações no paciente pode exigir hospitalização para que o paciente possa receber um alto nível de atendimento. Para outros pacientes, pode ser possível ir para casa enquanto aguarda notícias em um transplante. O paciente pode usar oxigênio suplementar confortavelmente em casa e pode se sentir menos estressado e nervoso em um ambiente doméstico. Enquanto se preparam para o transplante, os pacientes também aprenderão sobre os medicamentos anti-rejeição necessários para manter o novo fígado saudável. Informações sobre cuidados posteriores cirúrgicos também podem ser fornecidos para ajudar os pacientes a se prepararem efetivamente.