¿Qué es la osteomalacia hipofosfatémica?
La osteomalacia hipofosfatémica es una afección médica potencialmente grave caracterizada por una pérdida ósea significativa. Asociada con la deficiencia de vitamina D, la osteomalacia hipofosfatémica se diagnostica con frecuencia en los ancianos y aquellos con afecciones crónicas que afectan negativamente la dieta y la movilidad. El tratamiento para esta forma de osteomalacia implica suplementos regulares de vitamina D. Con el tratamiento adecuado, es posible restaurar la pérdida ósea relacionada con la osteomalacia. En la mayoría de los casos, la osteomalacia hipofosfatémica se puede prevenir con una dieta adecuada y una exposición solar adecuada.
La osteomalacia es un diagnóstico que se realiza con mayor frecuencia entre adultos. Una deficiencia de fosfato, como la vitamina D, que produce pérdida ósea en los niños se conoce comúnmente como raquitismo. Los adultos con osteomalacia hipofosfatémica experimentan un ablandamiento progresivo de los huesos, lo que los hace vulnerables a fracturas, luxaciones y complicaciones musculares.
El diagnóstico de osteomalacia hipofosfatémica se realiza con un análisis de sangre realizado para medir los niveles de fosfato. Cuando los resultados de la prueba indican niveles bajos de fosfato, incluyendo calcio y vitamina D, se realizan pruebas adicionales para determinar el grado de pérdida ósea. También se pueden realizar pruebas de laboratorio adicionales para evaluar la salud de los órganos, específicamente un análisis de orina para evaluar la función renal.
Las personas que consumen una dieta deficiente en vitamina D se consideran en mayor riesgo de desarrollar osteomalacia. Aquellos que reciben una exposición solar inadecuada también pueden volverse sintomáticos, incluidas las personas con problemas de movilidad que los confinan al interior. Las afecciones crónicas que inhiben la capacidad del cuerpo para utilizar la vitamina D, como la enfermedad hepática, también pueden provocar la pérdida ósea relacionada con la osteomalacia.
Los signos y síntomas de la osteomalacia hipofosfatémica son a menudo inicialmente sutiles. No es raro que algunas personas permanezcan asintomáticas, lo que significa que no experimentan ningún signo hasta que se produce una pérdida ósea significativa. Las personas a menudo experimentan molestias óseas que pueden limitarse o no a las articulaciones principales, incluidas las caderas. A medida que la afección progresa, las personas desarrollan debilidad muscular, que puede afectar la resistencia, la actividad física y la movilidad.
El tratamiento para la osteomalacia hipofosfatémica se centra en establecer niveles equilibrados de vitamina D. La vitamina D suplementaria se puede administrar por vía intravenosa u oral, dependiendo de la gravedad de la deficiencia. El tratamiento oportuno y apropiado puede restaurar la pérdida ósea a corto plazo. Las personas con afecciones crónicas que afectan la capacidad del cuerpo para utilizar la vitamina D pueden recibir terapia a largo plazo para inhibir la pérdida ósea progresiva.
Es posible que las personas con osteomalacia hipofosfatémica grave experimenten fracturas y otras complicaciones. Las personas con pérdida ósea pronunciada pueden estar provistas de refuerzos para estabilizar la extremidad afectada, como la pierna. Las fracturas severas que resultan de una pérdida ósea significativa pueden requerir cirugía para corregir el daño y prevenir complicaciones adicionales.