Che cos'è l'osteomalacia ipofosfatemica?
L'osteomalacia ipofosfatemica è una condizione medica potenzialmente grave caratterizzata da significativa perdita ossea. Associata alla carenza di vitamina D, l'osteomalacia ipofosfatemica viene frequentemente diagnosticata negli anziani e in quelli con condizioni croniche che influiscono negativamente sulla dieta e sulla mobilità. Il trattamento per questa forma di osteomalacia prevede integratori regolari di vitamina D. Con un trattamento adeguato, è possibile ripristinare la perdita ossea correlata all'osteomalacia. Nella maggior parte dei casi, l'osteomalacia ipofosfatemica può essere prevenuta con una dieta adeguata e un'adeguata esposizione al sole.
L'osteomalacia è una diagnosi più spesso fatta tra gli adulti. Una carenza di fosfato, come la vitamina D, che provoca la perdita ossea nei bambini è comunemente nota come rachitismo. Gli adulti con osteomalacia ipofosfatemica sperimentano un progressivo ammorbidimento delle ossa, che le rende vulnerabili a fratture, lussazioni e complicazioni muscolari.
Una diagnosi di osteomalacia ipofosfatemica viene fatta con un esame del sangue eseguito per misurare i livelli di fosfato. Quando i risultati del test indicano bassi livelli di fosfato, inclusi calcio e vitamina D, vengono condotti ulteriori test per determinare l'entità della perdita ossea. Ulteriori test di laboratorio possono anche essere eseguiti per valutare la salute degli organi, in particolare un'analisi delle urine per valutare la funzionalità renale.
Gli individui che consumano una dieta carente di vitamina D sono considerati a maggior rischio per lo sviluppo dell'osteomalacia. Coloro che ottengono un'esposizione solare inadeguata possono anche diventare sintomatici, compresi gli individui con problemi di mobilità che li confinano all'interno. Le condizioni croniche che inibiscono la capacità del corpo di utilizzare la vitamina D, come le malattie del fegato, possono anche provocare la perdita ossea correlata all'osteomalacia.
Segni e sintomi di osteomalacia ipofosfatemica sono spesso inizialmente sottili. Non è raro che alcune persone rimangano asintomatiche, nel senso che non presentano alcun segno, fino a quando non si è verificata una perdita ossea significativa. Le persone spesso soffrono di disagio osseo che può essere limitato o meno alle articolazioni principali, inclusi i fianchi. Man mano che la condizione progredisce, gli individui sviluppano debolezza muscolare, che può influire sulla resistenza, sull'attività fisica e sulla mobilità.
Il trattamento dell'osteomalacia ipofosfatemica è incentrato sulla determinazione di livelli equilibrati di vitamina D. La vitamina D supplementare può essere somministrata per via endovenosa o orale a seconda della gravità della carenza. Un trattamento tempestivo e appropriato può ripristinare la perdita ossea a breve termine. Gli individui con condizioni croniche che compromettono la capacità del corpo di utilizzare la vitamina D possono essere sottoposti a terapia a lungo termine per inibire la perdita ossea progressiva.
È possibile per le persone con grave osteomalacia ipofosfatemica sperimentare fratture e altre complicazioni. Quelli con una perdita ossea pronunciata possono essere dotati di rinforzi per stabilizzare l'arto interessato, come la gamba. Le fratture gravi risultanti da una significativa perdita ossea possono richiedere un intervento chirurgico per correggere i danni e prevenire ulteriori complicazioni.