O que é Osteomalácia Hipofosfatêmica?
A osteomalácia hipofosfatêmica é uma condição médica potencialmente grave caracterizada por significativa perda óssea. Associada à deficiência de vitamina D, a osteomalácia hipofosfatêmica é frequentemente diagnosticada em idosos e naqueles com condições crônicas que afetam adversamente a dieta e a mobilidade. O tratamento para essa forma de osteomalácia envolve suplementos regulares de vitamina D. Com o tratamento adequado, é possível restaurar a perda óssea relacionada à osteomalácia. Na maioria dos casos, a osteomalácia hipofosfatêmica pode ser evitada com dieta adequada e exposição solar adequada.
Osteomalácia é um diagnóstico mais frequente entre adultos. Uma deficiência de fosfato, como a vitamina D, que resulta em perda óssea em crianças é comumente conhecida como raquitismo. Adultos com osteomalácia hipofosfatêmica experimentam um amolecimento progressivo dos ossos, o que os deixa vulneráveis a fraturas, luxações e complicações musculares.
Um diagnóstico de osteomalácia hipofosfatêmica é feito com um exame de sangue para medir os níveis de fosfato. Quando os resultados dos testes indicam baixos níveis de fosfato, incluindo cálcio e vitamina D, são realizados testes adicionais para determinar a extensão da perda óssea. Testes laboratoriais adicionais também podem ser realizados para avaliar a saúde dos órgãos, especificamente um exame de urina para avaliar a função renal.
Indivíduos que consomem uma dieta deficiente em vitamina D são considerados de maior risco para o desenvolvimento de osteomalácia. Aqueles que recebem exposição solar inadequada também podem se tornar sintomáticos, incluindo indivíduos com problemas de mobilidade que os limitam ao ambiente interno. Condições crônicas que inibem a capacidade do corpo de utilizar vitamina D, como doenças do fígado, também podem instigar a perda óssea relacionada à osteomalácia.
Sinais e sintomas de osteomalácia hipofosfatêmica são muitas vezes inicialmente sutis. Não é incomum que algumas pessoas permaneçam assintomáticas, o que significa que não experimentam nenhum sinal até que ocorra uma perda óssea significativa. Os indivíduos geralmente experimentam desconforto ósseo que pode ou não estar confinado às articulações principais, incluindo os quadris. À medida que a condição progride, os indivíduos desenvolvem fraqueza muscular, que pode afetar a resistência, a atividade física e a mobilidade.
O tratamento da osteomalácia hipofosfatêmica está centrado no estabelecimento de níveis equilibrados de vitamina D. A vitamina D suplementar pode ser administrada por via intravenosa ou oral, dependendo da gravidade da deficiência. O tratamento oportuno e apropriado pode restaurar a perda óssea a curto prazo. Indivíduos com condições crônicas que prejudicam a capacidade do corpo de utilizar vitamina D podem ser submetidos a terapia de longo prazo para inibir a perda óssea progressiva.
É possível que indivíduos com osteomalácia hipofosfatêmica grave experimentem fraturas e outras complicações. Aqueles com perda óssea acentuada podem ser equipados com órtese para estabilizar o membro afetado, como a perna. Fraturas graves resultantes de perda óssea significativa podem necessitar de cirurgia para corrigir danos e evitar complicações adicionais.