Co to jest osteomalacja hipofosfatemiczna?
Osteomalacja hipofosforanowa jest potencjalnie poważnym schorzeniem charakteryzującym się znaczną utratą kości. Osteomalacja hipofosfatemiczna związana z niedoborem witaminy D jest często diagnozowana u osób starszych i osób z przewlekłymi schorzeniami, które niekorzystnie wpływają na dietę i mobilność. Leczenie tej postaci osteomalacji polega na regularnym uzupełnianiu witaminy D. Przy odpowiednim leczeniu możliwe jest przywrócenie utraty kości związanej z osteomalacją. W większości przypadków hipofosfatemicznej osteomalacji można zapobiec dzięki odpowiedniej diecie i odpowiedniej ekspozycji na słońce.
Osteomalacja jest diagnozą najczęściej stawianą u dorosłych. Niedobór fosforanów, taki jak witamina D, powodujący utratę kości u dzieci jest powszechnie znany jako krzywica. Dorośli z hipofosfatemiczną osteomalacją doświadczają stopniowego mięknięcia kości, co czyni je podatnymi na złamania, zwichnięcia i powikłania mięśniowe.
Diagnozę osteomalacji hipofosforanowej przeprowadza się za pomocą badania krwi wykonanego w celu zmierzenia poziomów fosforanów. Gdy wyniki testu wskazują na niski poziom fosforanów, w tym wapnia i witaminy D, przeprowadza się dodatkowe badania w celu ustalenia stopnia utraty kości. Można również wykonać dodatkowe badania laboratoryjne w celu oceny zdrowia narządów, w szczególności analizę moczu w celu oceny czynności nerek.
Osoby, które spożywają dietę pozbawioną witaminy D, są uważane za najbardziej narażone na rozwój osteomalacji. Osoby, które nie są odpowiednio narażone na słońce, mogą również mieć objawy, w tym osoby z problemami z poruszaniem się, które ograniczają ich do pomieszczeń. Przewlekłe stany, które hamują zdolność organizmu do wykorzystywania witaminy D, takie jak choroby wątroby, mogą również powodować utratę kości związaną z osteomalacją.
Objawy hipofosfatemicznej osteomalacji są często początkowo subtelne. Nierzadko niektórzy ludzie pozostają bezobjawowi, co oznacza, że nie odczuwają żadnych objawów, dopóki nie nastąpi znaczna utrata kości. Osoby często odczuwają dyskomfort kości, który może ograniczać się do dużych stawów, w tym bioder. W miarę postępu choroby u osób rozwija się osłabienie mięśni, które może wpływać na wytrzymałość, aktywność fizyczną i mobilność.
Leczenie osteomalacji hipofosfatemicznej koncentruje się na ustaleniu zrównoważonego poziomu witaminy D. Uzupełniającą witaminę D można podawać dożylnie lub doustnie, w zależności od ciężkości niedoboru. Terminowe i odpowiednie leczenie może przywrócić utratę kości w krótkim okresie. Osoby z chorobami przewlekłymi, które upośledzają zdolność organizmu do stosowania witaminy D, mogą być poddawane długoterminowej terapii w celu zahamowania postępującej utraty kości.
U osób z ciężką hipofosfatemiczną osteomalacją może wystąpić złamanie i inne powikłania. Osoby z wyraźną utratą kości mogą być wyposażone w usztywnienie w celu stabilizacji dotkniętej kończyny, na przykład nogi. Ciężkie złamania wynikające ze znacznej utraty kości mogą wymagać operacji, aby skorygować uszkodzenie i zapobiec dodatkowym powikłaniom.