Hvad er hypofosfatemisk osteomalacia?

Hypophosphatemic osteomalacia er en potentielt alvorlig medicinsk tilstand karakteriseret ved betydeligt knogletab. I forbindelse med D-vitaminmangel diagnosticeres hypofosfatemisk osteomalacia ofte hos ældre og hos patienter med kroniske tilstande, der påvirker kosten og mobiliteten negativt. Behandling af denne form for osteomalacia involverer regelmæssige tilskud af vitamin D. Med korrekt behandling er det muligt at gendanne osteomalacia-relateret knogletab. I de fleste tilfælde kan hypofosfatemisk osteomalacia forhindres med korrekt diæt og tilstrækkelig soleksponering.

Osteomalacia er en diagnose, der oftest stilles blandt voksne. En fosfatmangel, såsom vitamin D, der resulterer i knogletab hos børn, er almindeligvis kendt som raket. Voksne med hypofosfatemisk osteomalacia oplever en gradvis blødgøring af knoglerne, hvilket efterlader dem sårbare over for brud, forstyrrelse og muskelforkomplikationer.

En diagnose af hypophosphatemisk osteomalacia stilles ved en blodprøve, der udføres for at måle fosfatniveauer. Når testresultater indikerer lave fosfatniveauer, herunder calcium og D-vitamin, udføres yderligere test for at bestemme omfanget af knogletab. Yderligere laboratorieundersøgelser kan også udføres for at evaluere organsundhed, specifikt en urinalyse til vurdering af nyrefunktion.

Personer, der forbruger en diæt mangel på vitamin D, betragtes som den største risiko for at udvikle osteomalacia. De, der får utilstrækkelig soleksponering, kan også blive symptomatiske, herunder personer med mobilitetsproblemer, der begrænser dem til det indendørs. Kroniske tilstande, der hæmmer kroppens evne til at anvende D-vitamin, såsom leversygdom, kan også medføre osteomalacia-relateret knogletab.

Tegn og symptomer på hypofosfatemisk osteomalacia er ofte oprindeligt subtile. Det er ikke ualmindeligt, at nogle mennesker forbliver asymptomatiske, hvilket betyder, at de slet ikke oplever nogen tegn, indtil der er sket et betydeligt knogletab. Personer oplever ofte ubehag i knogler, der måske eller måske ikke er begrænset til større led, inklusive hofterne. Efterhånden som tilstanden skrider frem, udvikler individer muskelsvaghed, hvilket kan påvirke udholdenhed, fysisk aktivitet og mobilitet.

Behandling af hypophosphatemic osteomalacia er centreret om at etablere afbalancerede D-vitaminniveauer. Supplerende vitamin D kan administreres intravenøst ​​eller oralt afhængigt af sværhedsgraden. Rettidig og passende behandling kan genoprette knogletab på kort sigt. Personer med kroniske tilstande, der forringer kroppens evne til at anvende D-vitamin, kan placeres på langtidsbehandling for at hæmme det progressive knogletab.

Det er muligt for personer med svær hypofosfatemisk osteomalacia at opleve brud og andre komplikationer. Dem med markant knogletab kan være forsynet med afstivning for at stabilisere den berørte lem, såsom benet. Alvorlige brud som følge af betydeligt knogletab kan nødvendiggøre operation for at korrigere skader og forhindre yderligere komplikationer.