¿Qué es la vasoconstricción pulmonar hipóxica?
La vasoconstricción pulmonar hipóxica es un mecanismo de protección natural que redistribuye el flujo sanguíneo en áreas pulmonares con un mayor grado de ventilación. Comenzando antes del nacimiento, se produce el proceso homeostático de vasoconstricción pulmonar hipóxica. Los procesos de la enfermedad o los ambientes de gran altitud pueden causar el evento. Las condiciones o situaciones médicas, incluida la hipotermia y la presencia de vasodilatadores, pueden interferir, inhibir o revertir prematuramente el proceso.
Los mecanismos que ocurren dentro de los pulmones causan constricción de las arterias pulmonares cuando un área pulmonar tiene niveles bajos de oxígeno. El término médico para esta afección es la hipoxia. Esta acción obliga a la sangre a los alvéolos donde la concentración de oxígeno es mayor. El proceso generalmente ocurre en áreas específicas de uno o ambos pulmones cuando un individuo tiene neumonía o tumores. La hipoxia global involucra todos los campos de ambos pulmones y ocurre cuando un individuo tiene apnea del sueño o experimenta la enfermedad de la altitud.
Altitudes altas, hipoxia pulmonar completa ocurre debido a la disminución de la presión atmosférica. La condición hipóxica conduce a la vasoconstricción, lo que conduce a edema pulmonar de gran altitud. Cuando se produce edema, los especialistas de emergencia pueden administrar la dexametasona esteroide, lo que disminuye la inflamación y fomenta la reabsorción de líquidos. Los alumnos de montaña generalmente llevan suplementos de oxígeno que reducen la posibilidad de que ocurra la hipoxia.
Una vez que los niveles de oxígeno se normalizan en todos los campos pulmonares, la vasoconstricción pulmonar hipóxica se invierte por sí sola. Los investigadores creen que los factores fisiológicos que inician el proceso incluyen sensores químicos que generan mediadores químicos, que regulan las proteínas, el potasio y las respuestas del canal de calcio. Los sensores y mediadores inhiben los canales de potasio sensibles al oxígeno, lo que despolariza las arterias. Esta acción desencadena el canal de calcio activado por voltajeS, causando una afluencia de constricción de calcio y arteria. Toda la serie de eventos ocurre en segundos después de que el cuerpo detecta la hipoxia moderada.
El cuerpo puede no responder normalmente a los eventos hipóxicos si un individuo sufre simultáneamente los efectos de los niveles de dióxido de carbono más bajos de lo normal o desequilibrios metabólicos que incluyen acidosis o alcalosis, que acompañan a la hiperventilación y otras condiciones médicas. Las situaciones que causan un aumento de la resistencia vascular pulmonar y las lesiones en el pecho traumático también inhiben la vasoconstricción pulmonar hipóxica. Estas circunstancias causan áreas desequilibradas de perfusión y ventilación que pueden evitar que la sangre desoxigenada reciba oxígeno.
El tratamiento para la interferencia de vasoconstricción pulmonar hipóxica generalmente requiere reinflar las arteriolas colapsadas mediante el uso de la presión positiva de la vía aérea continua, también conocida como CPAP. El posicionamiento físico adecuado también ayuda a la expansión pulmonar. Cuando la condición afecta a un pulmón, PatieLos NT que se encuentran en un lado deben mentir sobre el pulmón no afectado.