¿Qué es el preacondicionamiento isquémico?
El preacondicionamiento isquémico es un proceso mediante el cual el suministro de sangre al tejido miocárdico del corazón se corta por un corto período de tiempo. Después del proceso de corte, se permite que la sangre reperfuse los tejidos, lo que significa que se restaura el flujo sanguíneo. Esto se hace varias veces. Se cree que el proceso de preacondicionamiento isquémico podría ayudar a prevenir el daño isquémico de los tejidos durante los eventos isquémicos miocárdicos, como el ataque cardíaco o la cirugía de miocardio. Puede ser causado por una serie de mecanismos, incluida una acumulación de placa en los vasos, que eventualmente pueden causar un bloqueo de los vasos. Esto podría, a su vez, hacer que un tejido cardíaco muera cortando el suministro de oxígeno. Esto se denomina "isquemia" en medicina: el corte de sangre a un área.
El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) es un procedimiento quirúrgico realizado en pacientes que tienen cardiovasculaR Enfermedad, más comúnmente después de un infarto de miocardio. Básicamente, un trozo de vaso sanguíneo de otra parte del cuerpo está unido al vaso coronario por encima y por debajo del área bloqueada, lo que permite que la sangre fluya más allá del bloqueo. Por lo tanto, mejora el flujo sanguíneo y el suministro de oxígeno al corazón. Sin embargo, existe un riesgo durante CABG, de otro tejido en el corazón que se vuelve isquémico durante el procedimiento.
Los tratamientos médicos experimentales, como el preacondicionamiento isquémico, están siendo probados por científicos médicos, para minimizar este riesgo. Los ensayos se han realizado utilizando anestésicos específicos para cortar el suministro de sangre durante un período corto, causando isquemia y luego permitiendo la reperfusión. El proceso se repite dos o más veces. Los resultados de estos ensayos han demostrado que el proceso podría evitar más daños isquémicos durante la cirugía mediante una serie de mecanismos de retroalimentación bioquímica.
allíTambién es la hipótesis en la fraternidad médica de que el preacondicionamiento isquémico podría ser útil para prevenir el daño al tejido cardíaco. Esto se aplicaría a las personas que tienen un alto riesgo de infarto de miocardio, como aquellos con angina. Sin embargo, el momento del preacondicionamiento isquémico será crucial, si se demuestra que es una intervención médica viable.
El preacondicionamiento isquémico también podría aplicarse a los tejidos distintos de los del corazón, aunque la mayoría del trabajo se ha realizado en el tejido miocárdico. Otros tejidos que han sido investigados son los del hígado, el cerebro y el riñón. El preacondicionamiento isquémico del riñón podría ayudar a minimizar la insuficiencia renal aguda en las personas en riesgo. Los estudios realizados en animales han demostrado un efecto protector del preacondicionamiento isquémico.