¿Qué es la enfermedad de resonancia magnética?
La enfermedad de MRI
es una enfermedad muy rara asociada con el uso de ciertos agentes de contraste en las exploraciones de imágenes de resonancia magnética realizadas en pacientes con función renal deteriorada. En estos pacientes, los agentes de contraste se han relacionado con el desarrollo de una afección llamada fibrosis sistémica nefrogénica (NSF), donde el colágeno se acumula en el cuerpo, lo que eventualmente conduce al daño órgano y la muerte. El tratamiento para esta afección se basa en tratar de corregir el problema renal subyacente, al tiempo que brinda atención de apoyo, y en última instancia es fatal.
Los agentes de contraste vinculados con el desarrollo de la enfermedad de MRI parecen contener gadolinio, un tipo de metal. En personas con riñones sanos, los riñones procesan el metal después de la resonancia magnética y el cuerpo lo excreta de forma segura. Las personas con riñones deteriorados no pueden metabolizar el agente de contraste adecuadamente, y aparentemente contribuye al desarrollo de NSF. Controlar otras causas conocidas y factores de riesgo, NSF y antecedentes de los Estados UnidosGE de MRI con contraste se han relacionado claramente en varios pacientes.
En 2010, la Administración de Alimentos y Medicamentos en los Estados Unidos respondió a las preocupaciones sobre la enfermedad de la resonancia magnética aplicando su advertencia más dura, la etiqueta de la caja negra, a los agentes de contraste que contienen gadolinio. La etiqueta advierte contra el uso de estos materiales en pacientes con discapacidad renal, incluidos pacientes con insuficiencia renal y pacientes con lesiones renales agudas. Mientras que algunos fabricantes protestaron por la etiqueta de advertencia, la FDA sintió que era apropiada sobre la base de la información que revisó en el proceso de estudio de la conexión entre las exploraciones de resonancia magnética y el desarrollo de NSF en pacientes.
.Las personas con enfermedad renal tienen un mayor riesgo en general cuando toman cualquier medicamento metabolizado por los riñones, porque sus cuerpos pueden no ser capaces de eliminar el medicamento de manera oportuna. Personas con antecedentes de riñón PLos problemas deben discutir los agentes de contraste que se utilizan en estudios de imágenes médicas para confirmar que son seguros. También es aconsejable leer cuidadosamente las advertencias de medicamentos y asegurarse de que los médicos y los farmacéuticos estén al tanto de los problemas renales para que puedan captar errores de medicamentos antes de que sucedan.
Recibir una resonancia magnética no es peligrosa para un paciente con problemas renales, y hay otros agentes de contraste seguros para su uso en tales pacientes. La enfermedad de MRI está vinculada específicamente con el uso de agentes de contraste que contienen gadolinio. El desarrollo de afecciones como la enfermedad de la resonancia magnética es una razón por la cual las agencias como la FDA participan en la vigilancia continua de los productos aprobados para uso médico, para verificar el desarrollo de afecciones que solo aparecen años después de la exposición.