Was ist eine MRT-Krankheit?
Die MRT-Erkrankung ist eine sehr seltene Erkrankung, die mit der Verwendung bestimmter Kontrastmittel in Magnetresonanztomographien bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen assoziiert ist. Bei diesen Patienten wurden die Kontrastmittel mit der Entwicklung einer als nephrogene systemische Fibrose (NSF) bezeichneten Erkrankung in Verbindung gebracht, bei der sich im Körper Kollagen ansammelt, das schließlich zu Organschäden und zum Tod führt. Die Behandlung dieser Erkrankung beruht auf dem Versuch, das zugrunde liegende Nierenproblem zu beheben, bietet aber auch eine unterstützende Behandlung und ist letztendlich tödlich.
Die Kontrastmittel, die mit der Entwicklung einer MRT-Erkrankung verbunden sind, scheinen alle Gadolinium, eine Art Metall, zu enthalten. Bei Menschen mit gesunden Nieren verarbeiten die Nieren das Metall nach der MRT und der Körper scheidet es sicher aus. Menschen mit beeinträchtigten Nieren können das Kontrastmittel nicht ausreichend metabolisieren und es trägt offensichtlich zur Entwicklung von NSF bei. In Bezug auf andere bekannte Ursachen und Risikofaktoren wurde bei einer Reihe von Patienten ein eindeutiger Zusammenhang zwischen NSF und der Verwendung von MRT mit Kontrastmitteln in der Anamnese hergestellt.
Im Jahr 2010 reagierte die Food and Drug Administration in den USA auf Bedenken hinsichtlich der MRT-Erkrankung, indem sie ihre härteste Warnung, das Black-Box-Label, auf gadoliniumhaltige Kontrastmittel anbrachte. Das Etikett warnt vor der Verwendung dieser Materialien bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, einschließlich Patienten mit Nierenversagen und Patienten mit akuten Nierenverletzungen. Während einige Hersteller gegen das Warnschild protestierten, hielt es die FDA auf der Grundlage der Informationen für angemessen, die sie bei der Untersuchung des Zusammenhangs zwischen MRT-Scans und der Entwicklung von NSF bei Patienten überprüfte.
Menschen mit Nierenerkrankungen sind im Allgemeinen einem erhöhten Risiko ausgesetzt, wenn sie Medikamente einnehmen, die von den Nieren metabolisiert werden, da ihr Körper möglicherweise nicht in der Lage ist, die Medikamente rechtzeitig zu eliminieren. Menschen mit Nierenproblemen in der Vorgeschichte sollten die Kontrastmittel diskutieren, die in medizinischen Bildgebungsstudien verwendet werden, um ihre Unbedenklichkeit zu bestätigen. Es ist auch ratsam, die Warnhinweise zu Medikamenten sorgfältig zu lesen und sicherzustellen, dass Ärzte und Apotheker über die Nierenprobleme informiert sind, damit sie Medikamentenfehler erkennen können, bevor sie auftreten.
Nur ein MRT zu erhalten, ist für einen Patienten mit Nierenproblemen nicht gefährlich, und es gibt andere Kontrastmittel, die für die Verwendung bei solchen Patienten unbedenklich sind. Die MRT-Erkrankung ist spezifisch mit der Verwendung von Gadolinium enthaltenden Kontrastmitteln verbunden. Die Entwicklung von Zuständen wie MRT-Erkrankungen ist einer der Gründe, weshalb sich Agenturen wie die FDA ständig mit der Überwachung von Produkten befassen, die für medizinische Zwecke zugelassen sind, um die Entwicklung von Zuständen zu überprüfen, die erst Jahre nach der Exposition auftreten.