Was ist giftiger knotiger Kropf?
Toxischer knotiger Kropf bezieht sich auf eine vergrößerte Schilddrüse oder einen Kropf, der mehrere Knoten enthält, die das Schilddrüsenhormon hypersekretieren. Die Hypersekretion des Schilddrüsenhormons führt zu einer Hyperthyreose. Toxische knotige Kropfkropfkrämpfe treten häufig bei älteren Menschen auf und treten normalerweise bei langanhaltenden Kropfkröpfen auf. Zu den Symptomen eines toxischen knotigen Kropfes zählen Gewichtsverlust, Nervosität, Angstzustände, Bluthochdruck, gesteigerter Appetit, vermehrtes Schwitzen, Müdigkeit, häufiger Stuhlgang, Muskelkrämpfe und Menstruationsstörungen.
Die Symptome des toxischen knotigen Kropfes ähneln der Hyperthyreose, mit Ausnahme von hervorstehenden oder vorgewölbten Augäpfeln, die eine häufige Manifestation der Hyperthyreose von Grab sind. Zu den Risikofaktoren für einen toxischen knotigen Kropf zählen das Alter von über 60 Jahren und die Tatsache, dass er weiblich ist. Toxische knotige Struma werden selten bei Kindern gesehen und ihre Ursache ist unbekannt.
Diagnosetests, die auf einen toxischen knotigen Kropf hinweisen können, umfassen eine körperliche Untersuchung, bei der mehrere Knötchen und ein schneller Puls oder eine schnelle Herzfrequenz festgestellt werden können. Ein Schilddrüsen-Scan kann bei der Diagnose eines toxischen vielknotigen Kropfes hilfreich sein, da sich vor dem Test verabreichtes radioaktives Jodkontrastmaterial typischerweise in den Knötchen befindet. Blutuntersuchungen, die auf einen knotentoxischen Kropf hinweisen können, umfassen Serum-Schilddrüsen-stimulierende Hormonspiegel und Serum-Schilddrüsen-Hormonspiegel.
Die Behandlung des toxischen Knotens kann die Einnahme von radioaktivem Jod, eine Operation zur Entfernung der Schilddrüse oder Medikamente gegen die Schilddrüse umfassen. Betablocker, bei denen es sich um Herzmedikamente handelt, die normalerweise zur Regulierung der Herzfrequenz angewendet werden, können zur Bekämpfung von Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion wie Herzklopfen und Nervosität angewendet werden. Beta-Blocker können eine vorübergehende Behandlung sein, die nur angewendet wird, bis die Hormonspiegel durch Antithyroid-Medikamente reguliert sind.
Die Prognose eines toxischen knotigen Kropfes hängt normalerweise von anderen prädisponierenden Risikofaktoren ab, die der Patient möglicherweise hat. Da diese Erkrankung typischerweise bei älteren Menschen auftritt, können andere medizinische Probleme die Prognose beeinflussen. Der ältere Patient ist möglicherweise weniger tolerant gegenüber Herzsymptomen wie Herzklopfen und spricht möglicherweise nicht so gut auf die Behandlung an. Medikamente, die der Patient einnimmt, können mit Schilddrüsenmedikamenten interagieren oder kontraindiziert sein.
Komplikationen im Zusammenhang mit toxischen Knotenstruma können kongestive Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern sein. Vorhofflimmern ist eine Herzerkrankung, bei der das Herz schnell und unregelmäßig schlägt. Eine schwere Komplikation bei toxischen knotigen Kropf ist eine Schilddrüsenkrise oder ein Schilddrüsensturm. Ein Schilddrüsensturm ist eine extreme Verschlechterung der Symptome einer Hyperthyreose, die infolge einer akuten Infektion oder eines akuten Stresses auftreten können. Ein Schilddrüsensturm kann einen Krankenhausaufenthalt aufgrund geringerer Aufmerksamkeit, Fieber, Bauchschmerzen und unregelmäßigen Herzschlags erforderlich machen.