Qu'est-ce que la maladie IRM?
La maladie
IRM est une maladie très rare associée à l'utilisation de certains agents de contraste dans les scans d'imagerie par résonance magnétique réalisés sur des patients présentant une fonction rénale altérée. Chez ces patients, les agents de contraste ont été liés au développement d'une affection appelée fibrose systémique néphrogénique (NSF), où le collagène s'accumule dans le corps, entraînant finalement des dommages aux organes et la mort. Le traitement de cette condition repose sur la tentative de corriger le problème rénal sous-jacent, tout en fournissant des soins de soutien, et il est finalement fatal.
Les agents de contraste liés au développement d'une maladie IRM semblent tous contenir du gadolinium, un type de métal. Chez les personnes avec des reins sains, les reins traitent le métal après l'IRM et le corps l'excréte en toute sécurité. Les personnes atteintes de reins altérés ne peuvent pas métaboliser l'agent de contraste de manière appropriée, et il contribue apparemment au développement de la NSF. Contrôlant d'autres causes et facteurs de risque connus, NSF et une histoire des États-UnisGE des IRM avec le contraste a été clairement lié chez un certain nombre de patients.
En 2010, la Food and Drug Administration aux États-Unis a répondu aux préoccupations concernant l'IRM en appliquant son avertissement le plus difficile, l'étiquette de la boîte noire, pour contraster les agents contenant du gadolinium. L'étiquette met en garde contre l'utilisation de ces matériaux chez les patients souffrant de troubles rénaux, y compris les patients dans l'insuffisance rénale et les patients souffrant de lésions rénales aiguës. Alors que certains fabricants ont protesté contre l'étiquette d'avertissement, la FDA a estimé qu'elle était appropriée sur la base des informations qu'elle a examinées dans le processus d'étude du lien entre les analyses d'IRM et le développement de la NSF chez les patients.
Les personnes atteintes d'une maladie rénale courent un risque accru en général lorsqu'ils prennent des médicaments métabolisés par les reins, car leur corps peut ne pas être en mesure d'éliminer le médicament en temps opportun. Les gens ayant des antécédents de rein pRoblems devrait discuter des agents de contraste utilisés dans les études d'imagerie médicale pour confirmer qu'ils sont sûrs. Il est également conseillé de lire attentivement les avertissements de médicaments et de s'assurer que les médecins et les pharmaciens sont conscients des problèmes rénaux afin qu'ils puissent prendre des erreurs de médicament avant qu'elles ne se produisent.
Le simple fait de recevoir une IRM n'est pas dangereux pour un patient ayant des problèmes rénaux, et il existe d'autres agents de contraste en toute sécurité pour une utilisation chez ces patients. La maladie IRM est spécifiquement liée à l'utilisation d'agents de contraste contenant du gadolinium. Le développement de conditions comme la maladie d'IRM est l'une des raisons pour lesquelles des agences comme la FDA s'engagent dans la surveillance continue des produits approuvés pour un usage médical, pour vérifier le développement de conditions qui n'apparaissent que des années après l'exposition.