¿Qué es la atención previa a la concepción?
La atención previa a la concepción es un aspecto de la medicina que asegura que una mujer tenga una salud óptima antes de quedar embarazada. Aunque este tipo de atención puede ser beneficioso para las mujeres sanas y para aquellos con afecciones médicas crónicas por igual, relativamente pocas mujeres lo aprovechan. Para las mujeres que tienen antecedentes familiares de enfermedad genética, sufren ciertas afecciones médicas o usan medicamentos recetados, es de particular importancia obtener asesoramiento antes de quedar embarazadas para garantizar la salud de sus bebés.
Las mujeres sanas pueden beneficiarse de una atención previa a una serie de razones. Pueden recibir asesoramiento sobre qué esperar durante un embarazo. Los médicos pueden aconsejar a estas mujeres que comiencen a tomar folato en preparación para quedar embarazadas, porque es fundamental que las mujeres tengan altos niveles de esta vitamina en la sangre durante las primeras etapas del embarazo para evitar que sus bebés desarrollen defectos de la médula espinal. Muchas veces los médicos sugieren que las mujeres tomen generalMedidas para garantizar una buena salud, como mantener un peso normal, hacer ejercicio regularmente, comer una dieta saludable, dejar de fumar y usar el alcohol con moderación.
Algunos grupos de mujeres tienen un mayor riesgo de tener bebés con enfermedades genéticas y podrían beneficiarse de la detección genética previa a la concepción. Por ejemplo, las personas de ascendencia judía Ashkenazi están en riesgo de enfermedad de Tay-Sachs, y las parejas dentro de este grupo se prueban regularmente para ver si son portadores de esta enfermedad antes de intentar concebir. Muchos afroamericanos son portadores de enfermedades de células falciformes, y la detección de los futuros padres podría estar justificada en esta población, especialmente si hay antecedentes de miembros de la familia que tienen esta enfermedad. Las parejas caucásicas que tienen miembros de la familia con fibrosis quística también se pueden probar para ver si sus hijos podrían estar en riesgo de esta afección.
Ciertos medi conocidosLos problemas de CAL deben abordarse como parte de la atención previa a la preconcepción para garantizar que las mujeres con estas afecciones tengan embarazos saludables. Las mujeres que sufren de diabetes mellitus deben asegurarse de que sus niveles de glucosa en sangre estén bien controladas antes de quedar embarazadas. Ciertos trastornos autoinmunes, como el lupus, también deben manejarse antes de quedar embarazada, ya que a veces estos trastornos pueden empeorar después de la concepción. Las mujeres con fenilcetonuria, una enfermedad metabólica rara que interfiere con la capacidad de romper ciertas proteínas, deben realizar una dieta especial antes de quedar embarazada para prevenir complicaciones en sus bebés en desarrollo.
Como parte de la atención previa a la concepción, también se puede informar a las mujeres sobre qué medicamentos pueden continuar tomando. Ciertos agentes farmacéuticos son teratógenos conocidos, lo que significa que pueden causar un mayor riesgo de defectos de nacimiento. Por ejemplo, la warfarina delgada de flojo debe detenerse antes de quedar embarazada, si es posible. Las mujeres con trastorno bipolar podrían tomar medicamentos como ácido valproico o litio que también se sabe que causan defectos de nacimiento. Ciertos medicamentos para la presión arterial también deben detenerse.