O que é cuidado com preconceitos?
O cuidado preconceito é um aspecto do medicamento que garante que a mulher esteja em ótima saúde antes de engravidar. Embora esse tipo de atendimento possa ser benéfico para mulheres saudáveis e com condições médicas crônicas, relativamente poucas mulheres se aproveitam disso. Para as mulheres que têm histórico familiar de doença genética, sofrem de certas condições médicas ou usam medicamentos prescritos, é de particular importância obter aconselhamento antes de engravidar, a fim de garantir a saúde de seus bebês.
Mulheres saudáveis podem se beneficiar dos cuidados pré-concepção por várias razões. Eles podem receber aconselhamento sobre o que esperar durante a gravidez. Os médicos podem aconselhar essas mulheres a começar a tomar folato em preparação para engravidar, porque é fundamental que as mulheres tenham altos níveis dessa vitamina no sangue durante os estágios iniciais da gravidez, a fim de impedir que seus bebês desenvolvam defeitos na medula espinhal. Muitas vezes, os médicos sugerem que as mulheres tomem medidas gerais para garantir uma boa saúde, como manter um peso normal, fazer exercícios regularmente, comer uma dieta saudável, parar de fumar e usar álcool com moderação.
Alguns grupos de mulheres correm um risco aumentado de ter bebês com doenças genéticas e podem se beneficiar da triagem genética pré-concepção. Por exemplo, pessoas de ascendência judaica Ashkenazi correm risco de contrair a doença de Tay-Sachs, e os casais desse grupo são regularmente testados para verificar se são portadores dessa doença antes de tentar engravidar. Muitos afro-americanos são portadores de doença falciforme, e a triagem dos pais em potencial pode ser justificada nessa população, especialmente se houver histórico de familiares com essa doença. Casais caucasianos que têm membros da família com fibrose cística também podem ser testados para verificar se seus filhos podem estar em risco para essa condição.
Certos problemas médicos conhecidos precisam ser tratados como parte dos cuidados pré-concepção adequados, a fim de garantir que as mulheres com essas condições tenham uma gravidez saudável. Mulheres que sofrem de diabetes mellitus devem garantir que seus níveis de glicose no sangue estejam bem controlados antes de engravidar. Certos distúrbios autoimunes, como o lúpus, também devem ser tratados antes de engravidar, pois às vezes esses distúrbios podem piorar após a concepção. Mulheres com fenilcetonúria, uma doença metabólica rara que interfere na capacidade de quebrar certas proteínas, devem fazer uma dieta especial antes de engravidar, a fim de evitar complicações nos bebês em desenvolvimento.
Como parte dos cuidados pré-concepção, as mulheres também podem ser aconselhadas sobre quais medicamentos podem continuar a tomar. Certos agentes farmacêuticos são teratógenos conhecidos, o que significa que eles podem causar um risco aumentado de defeitos congênitos. Por exemplo, a varfarina mais fina do sangue deve ser interrompida antes de engravidar, se possível. Mulheres com transtorno bipolar podem estar tomando medicamentos como ácido valpróico ou lítio que também são conhecidos por causar defeitos de nascimento. Certos medicamentos para pressão arterial também devem ser interrompidos.