Was ist Vorsorge?
Vorurteilsvorsorge ist ein Aspekt der Medizin, der sicherstellt, dass eine Frau bei optimaler Gesundheit ist, bevor sie schwanger wird. Obwohl diese Art der Pflege sowohl für gesunde Frauen als auch für Menschen mit chronischen Erkrankungen von Vorteil sein kann, nutzen dies nur relativ wenige Frauen. Für Frauen mit genetisch bedingten Krankheiten in der Familie, die an bestimmten Erkrankungen leiden oder verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, ist es besonders wichtig, vor einer Schwangerschaft eine Beratung einzuholen, um die Gesundheit ihrer Babys zu gewährleisten.
Gesunde Frauen können aus einer Reihe von Gründen von Vorurteilen profitieren. Sie können sich beraten lassen, was sie während einer Schwangerschaft erwartet. Die Ärzte raten diesen Frauen möglicherweise, zur Vorbereitung auf eine Schwangerschaft mit der Einnahme von Folsäure zu beginnen, da es wichtig ist, dass Frauen zu Beginn der Schwangerschaft einen hohen Vitaminspiegel im Blut haben, um zu verhindern, dass bei ihren Babys Rückenmarksfehler auftreten. Oft schlagen Ärzte vor, dass Frauen allgemeine Maßnahmen ergreifen, um eine gute Gesundheit zu gewährleisten, z. B. ein normales Gewicht beizubehalten, regelmäßig Sport zu treiben, sich gesund zu ernähren, mit dem Rauchen aufzuhören und Alkohol in Maßen zu konsumieren.
Einige Frauengruppen haben ein erhöhtes Risiko, Babys mit genetisch bedingten Krankheiten zu bekommen, und könnten von einem genetischen Screening vor der Empfängnis profitieren. Zum Beispiel besteht bei Menschen aschkenasischer jüdischer Abstammung ein Risiko für die Tay-Sachs-Krankheit, und Paare in dieser Gruppe werden regelmäßig getestet, um festzustellen, ob sie Träger dieser Krankheit sind, bevor sie versuchen, schwanger zu werden. Viele Afroamerikaner sind Träger von Sichelzellenkrankheiten, und das Screening der potenziellen Eltern könnte in dieser Population gerechtfertigt sein, insbesondere, wenn in der Vergangenheit Familienmitglieder mit dieser Krankheit infiziert waren. Kaukasische Paare mit Familienmitgliedern mit Mukoviszidose können ebenfalls getestet werden, um festzustellen, ob für ihre Kinder ein Risiko für diesen Zustand besteht.
Bestimmte bekannte medizinische Probleme müssen im Rahmen einer angemessenen Vorsorge behandelt werden, um sicherzustellen, dass Frauen mit diesen Erkrankungen gesunde Schwangerschaften haben. Frauen, die an Diabetes mellitus leiden, sollten sicherstellen, dass ihr Blutzuckerspiegel gut kontrolliert ist, bevor sie schwanger werden. Bestimmte Autoimmunerkrankungen wie Lupus sollten auch vor einer Schwangerschaft behandelt werden, da sich diese Erkrankungen manchmal nach der Empfängnis verschlimmern können. Frauen mit Phenylketonurie, einer seltenen Stoffwechselerkrankung, die die Fähigkeit zum Abbau bestimmter Proteine beeinträchtigt, sollten vor der Schwangerschaft eine spezielle Diät einhalten, um Komplikationen bei ihren sich entwickelnden Babys zu vermeiden.
Im Rahmen der Vorsorge können Frauen auch beraten werden, welche Medikamente sie weiterhin einnehmen dürfen. Bestimmte pharmazeutische Wirkstoffe sind bekannte Teratogene, was bedeutet, dass sie ein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler verursachen können. Zum Beispiel sollte das blutverdünnende Warfarin möglichst vor einer Schwangerschaft abgesetzt werden. Frauen mit bipolarer Störung könnten Medikamente wie Valproinsäure oder Lithium einnehmen, von denen auch bekannt ist, dass sie Geburtsfehler verursachen. Bestimmte Blutdruckmedikamente sollten ebenfalls abgesetzt werden.