¿Qué es la proarritmia?
La proarritmia es un latido irregular del corazón causado o agravado específicamente por las drogas. A menudo, los medicamentos recetados para curar la arritmia natural aceleran o ralentizan irónicamente el ritmo cardíaco, lo que desencadena la proarritmia. La afección representa una amenaza para las personas que habitualmente dependen de los medicamentos para el corazón año tras año, porque causa un mayor riesgo de ataque cardíaco. La proarritmia es más común al comienzo de la terapia farmacológica para afecciones cardíacas, pero puede surgir espontáneamente después del uso prolongado de drogas.
Hay dos tipos principales de proarritmia, que pueden causar mortalidad repentina. La taquicardia ventricular es una forma de proarritmia que se origina en los ventrículos y se caracteriza por un ritmo cardíaco extremadamente rápido. El aleteo auricular reducido es el segundo estilo de proarritmia y comienza en la aurícula derecha o izquierda; Puede durar días o semanas.
Si bien los aleteos auriculares pueden ser rápidos, los asociados con los medicamentos farmacéuticos tienden a ser extremadamente lentos: menos de 60 latidos cardíacos por minuto. El nodo sinusal, que se encuentra en la aurícula derecha, es responsable de crear los pulsos eléctricos que regulan los latidos del corazón. Un aleteo auricular que comienza en ese nodo se conoce formalmente como bradicardia sinusal, que no es tan peligrosa o mortal como las anomalías ventriculares.
Un latido cardíaco completo ocurre cuando las corrientes de la aurícula derecha contraen las aurículas y luego, después de una breve pausa para permitir el flujo sanguíneo, contraen los ventrículos que flanquean las aurículas. Los pacientes que tienen daño estructural en las aurículas o los ventrículos debido a una enfermedad cardíaca y otras afecciones médicas tienen mayor riesgo de proarritmia. A menudo, este riesgo puede no aparecer en pruebas de rutina o electrocardiogramas. Algunos médicos pueden recomendar un marcapasos para proporcionar una función cardíaca de respaldo en estos pacientes en riesgo.
Aunque todos los medicamentos para el corazón tienen la propensión a alterar los ritmos cardiovasculares, los medicamentos betabloqueantes como el metoprolol y el sotalol pueden causar especialmente proarritmia, según estudios médicos. La función cardíaca irregular causada por estos medicamentos puede no notarse de inmediato como un problema con el ritmo cardíaco; en cambio, el paciente puede sufrir mareos o desmayos debido a las pausas excesivamente largas entre las contracciones del corazón. A menudo, la combinación de betabloqueantes con un cóctel de otros medicamentos para el control de la frecuencia cardíaca desencadena la proarritmia. Por lo tanto, muchos cardiólogos están optando por la terapia combinada con medicamentos, optando por recetar medicamentos contra la arritmia o medicamentos para controlar la frecuencia. Sin embargo, algunos pacientes no muestran mejoría con un solo estilo de terapia farmacológica; Estas personas podrían beneficiarse de la ablación cardíaca para curar la arritmia.