¿Qué es la ternura de rebote?
La sensibilidad de rebote es un signo clínico en el que la palpación del abdomen de un paciente seguida de una liberación rápida provoca un aumento en los niveles de dolor. Esto puede indicar que el peritoneo, el material que recubre el abdomen, puede estar inflamado. Los médicos también pueden referirse a esto como el signo de Blumberg; Este es un ejemplo de un signo clínico no específico. Algunos profesionales no lo recomiendan, ya que creen que otras pruebas pueden proporcionar resultados más precisos, a veces con menos estrés para el paciente.
Los pacientes que se quejan de síntomas abdominales como dolor, diarrea y sensibilidad a menudo necesitan un examen físico para verificar las posibles causas. Una cosa que el profesional buscará es la sensibilidad abdominal, donde tocar el abdomen causa dolor al paciente. Los pacientes también pueden tensar sus músculos en un fenómeno conocido como protección abdominal, un reflejo para protegerse de las manos palpantes. En la sensibilidad de rebote, el médico busca específicamente un aumento del dolor cuando se libera la presión, en lugar de cuando se aplica.
La palpación abdominal puede ser bastante profunda para permitir que el proveedor de atención sienta lo más posible. Esto también estira el peritoneo. Si esta estructura se inflama, no puede regresar fácilmente cuando se libera la presión, y puede causar dolor de rebote. Esto puede ocurrir en casos de peritonitis, inflamación del peritoneo, causada por apendicitis, infecciones intestinales y otras afecciones intestinales. La ternura puede ser más pronunciada en algunos cuadrantes del abdomen que en otros.
Un problema con esta prueba es la variación de los umbrales de dolor del paciente. Algunas personas pueden ser bastante tolerantes al dolor y pueden no experimentar angustia indebida a la palpación, incluso cuando algo está muy mal. Otros son muy sensibles y sensibles, y pueden reportar dolor extremo a la palpación. Debido a que no existe una escala absoluta para el dolor, puede ser difícil evaluar la intensidad del síntoma. Otro problema es que en pacientes con abdomen doloroso, el dolor puede ser tan persistente que el paciente tiene problemas para diferenciar entre la sensibilidad básica y la de rebote.
Si un médico nota dolor de rebote en un examen, hay varias opciones para el paciente. El médico puede pedirle que tome una muestra de sangre para detectar signos de inflamación, como un recuento alto de glóbulos blancos. Los estudios de imágenes médicas pueden proporcionar información sobre lo que está sucediendo dentro del abdomen. Un examen puede revelar otros síntomas que señalan el camino hacia un diagnóstico, en cuyo caso es posible comenzar a proporcionar tratamiento de inmediato.