Co je to něha odrazová?

Rebound něha je klinickým znakem, kde palpace břicha pacienta následovaná rychlým uvolňováním způsobuje zvýšení úrovně bolesti. To může naznačovat, že může být zapáleno pobřišnice, materiál, který lemuje břicho. Lékaři to mohou také označovat jako Blumbergovo znamení; Toto je příklad nespecifického klinického znaku. Někteří odborníci to nedoporučují a věří, že jiné testy mohou poskytnout přesnější výsledky, někdy s menším stresem pro pacienta. Jedna věc, kterou bude praktik hledat, je něha břicha, kde dotyk břicha způsobuje bolest pacienta. Pacienti mohou také napjaté svaly ve fenoménu známém jako strážce břicha, což je reflex, který se chrání před hmatacími rukama. V odrazové něžné citlivosti hledá lékař konkrétně pro zvýšení bolesti, když se uvolňuje tlakD, spíše než když se použije. To také natahuje pobřišnici. Pokud je tato struktura zapálena, nemůže se při uvolnění tlaku snadno zachytit a může způsobit odrazovou něhu. K tomu může dojít v případech peritonitidy, zánětu peritonea, způsobené apendicitidou, infekcemi střev a dalšími střevními podmínkami. Něha může být výraznější v některých kvadrantách břicha než jiné.

Jedním z problémů s tímto testem je změna prahů bolesti pacienta. Někteří lidé mohou být docela tolerantní k bolesti a nemusí zažít nepřiměřenou úzkost na halbě, i když je něco vážně špatné. Jiní jsou velmi citliví a něžní a mohou hlásit extrémní bolest o palpaci. Protože neexistuje absolutní měřítko bolesti, může být obtížné posoudit intenzitu symptom. Dalším problémem je, že u pacientů s bolestivými břichami může být bolest tak trvalá, že pacient má potíže rozlišovat mezi základní a odrazovou něhou.

Pokud si lékař všimne odrazové něhy při zkoušce, existuje několik možností pro pacienta. Lékař může požádat o vzorek krve, aby zkontroloval příznaky zánětu, jako je vysoký počet bílých krvinek. Studie lékařského zobrazování mohou poskytnout určité informace o tom, co se děje uvnitř břicha. Zkoumání může odhalit další příznaky, které ukazují na cestu k diagnóze, v takovém případě je možné začít s léčbou okamžitě.