Vad är rebound ömhet?

Ömhet i rebound är ett kliniskt tecken där palpation av patientens buk följt av en snabb frisättning orsakar en ökning av smärtnivåer. Detta kan indikera att bukhinnan, materialet som linjer buken, kan vara inflammerat. Läkare kan också hänvisa till detta som Blumbergs tecken; detta är ett exempel på ett icke-specifikt kliniskt tecken. Vissa utövare rekommenderar det inte och tror att andra tester kan ge mer exakta resultat, ibland med mindre stress för patienten.

Patienter som klagar över buksymtom som smärta, diarré och ömhet behöver ofta en fysisk undersökning för att kontrollera om det är möjligt. En sak som utövaren kommer att leta efter är ömhet i buken, där beröring av buken orsakar smärta för patienten. Patienter kan också spänna musklerna i ett fenomen som kallas magskydd, en reflex för att skydda sig från palpaterande händer. Vid ömma ömhet letar läkaren specifikt efter en ökning av smärta när trycket släpps, snarare än när det appliceras.

Magpapation kan vara ganska djup för att låta vårdgivaren känna så mycket som möjligt. Detta sträcker också bukhinnan. Om denna struktur är inflammerad, kan den inte snabbt knäppas tillbaka när trycket släpps, och kan orsaka återförsörjning. Detta kan uppstå i fall av peritonit, inflammation i bukhinnan, orsakad av blindtarmsinflammation, tarminfektioner och andra tarmsjukdomar. Ömhet kan vara mer uttalad i vissa kvadranter i buken än andra.

Ett problem med detta test är variationen i tröskelvärden för patientens smärta. Vissa människor kan vara ganska toleranta mot smärta och kanske inte upplever onödigt besvär vid palpation även om något är allvarligt fel. Andra är mycket känsliga och ömma och kan rapportera extrem smärta vid palpation. Eftersom det inte finns någon absolut skala för smärta kan det vara svårt att bedöma symptomets intensitet. En annan fråga är att hos patienter med smärtsamma buken kan smärtan vara så beständig att patienten har svårt att skilja mellan grundläggande och rebound ömhet.

Om en läkare lägger märke till att ömhet ökar vid en undersökning, finns det flera alternativ för patienten. Läkaren kan be om att ta ett blodprov för att kontrollera om det finns tecken på inflammation som ett högt antal vita blodkroppar. Medicinska avbildningstudier kan ge viss information om vad som händer inne i buken. En undersökning kan avslöja andra symtom som pekar vägen mot en diagnos, i vilket fall det kan vara möjligt att börja tillhandahålla behandling omedelbart.