Vad är ett osteokondralt fraktur?

Ett osteokondralt fraktur är en typ av fraktur där ledbrosket i slutet av en led rivs. Dessa frakturer ses oftast i knä- och fotleden, eftersom dessa leder tar mycket belastning och bär mycket vikt, vilket kan göra dem sårbara för skador. Beroende på svårighetsgraden av sprickan finns det ett antal behandlingsalternativ som sträcker sig från ganska konservativa behandlingar till operation. Det är viktigt att få ett osteokondralt fraktur som behandlas eftersom sådana frakturer kan leda till utvecklingen av artros senare i livet.

När en osteokondral fraktur inträffar är det vanligt att det finns fragment av ben och brosk i fogen. Ibland förblir de fästa vid fogen, i vilket fall de är kända som stabila, medan de i andra fall är instabila och flyter runt inuti fogen. Dessa fragment är en orsak till oro eftersom de kan slipa vid fogen och orsaka ytterligare skador förutom att göra fogens rather smärtsamt.

En röntgen kan användas för att identifiera ett osteokondralt fraktur, och ibland kan andra medicinska avbildningsstudier användas för att få en mer fullständig bild av vad som händer i fogen. Dessa studier används också för att rekommendera en behandling. I en mild osteokondral fraktur kan behandlingen vara så enkel som vila och gjutning för att låta ledtiden läka på egen hand. Yngre patienter läker ofta mycket bra med denna typ av behandling eftersom deras växande kroppar tillåter fogen att snabbt läka och komma ikapp med resten av kroppen.

Om fragment finns kan det vara nödvändigt att gå in i fogen för att ta bort fragmenten och stabilisera fogen. Stora saknade bitar kan ersättas med ympning så att fogen kommer att förbli relativt stabil efter de osteokondrala frakturläkningarna. Kirurgi utförs ofta artroskopiskt genom att infoga kameror och kirurgiska instrument iUgh små snitt runt fogen för att få tillgång till oroområdet. Efter operationen kan gjutning användas för att hålla fogen fortfarande i de tidiga stadierna av läkning.

läkningstiden från ett osteokondralt fraktur varierar, beroende på svårighetsgraden av sprickan. Ett av problemen med dessa frakturer är att de ofta blir okända i de tidiga stadierna. Patienten kanske tror att fogen bara är styv och öm och inte inser att pågående skador uppstår. När frakturen identifieras kan situationen vara mycket allvarligare och mer omfattande behandling kan krävas.