Hva er rebound ømhet?

Rebound ømhet er et klinisk tegn der palpasjon av pasientens mage etterfulgt av en rask frigjøring forårsaker en økning i smerter. Dette kan indikere at bukhinnen, materialet som linjer buken, kan være betent. Leger kan også referere til dette som Blumbergs tegn; dette er et eksempel på et ikke-spesifikt klinisk tegn. Noen utøvere anbefaler det ikke, og tror at andre tester kan gi mer nøyaktige resultater, noen ganger med mindre stress for pasienten.

Pasienter som klager over magesymptomer som smerter, diaré og ømhet, trenger ofte en fysisk undersøkelse for å se etter mulige årsaker. En ting utøveren vil se etter er ømhet i magen, hvor berøring av magen forårsaker smerter for pasienten. Pasienter kan også anspente musklene i et fenomen som kalles underlivsvern, en refleks for å beskytte seg mot palperende hender. I tilbakespredende ømhet ser legen spesielt etter en økning av smerte når presset frigjøres, i stedet for når det påføres.

Palpasjon i magen kan være ganske dyp for å la omsorgspersonen føle seg så mye som mulig. Dette strekker også bukhinnen. Hvis denne strukturen er betent, kan den ikke raskt slå seg tilbake når trykket frigjøres, og kan føre til ømhet i tilbakespranget. Dette kan oppstå i tilfeller av peritonitt, betennelse i bukhinnen, forårsaket av blindtarmbetennelse, tarminfeksjoner og andre tarmsykdommer. Ømhet kan være mer uttalt i noen kvadranter i magen enn andre.

Et problem med denne testen er variasjonen av terskelverdier for pasienter. Noen mennesker kan være ganske tolerante mot smerter, og kan ikke oppleve unødig nød ved palpasjon selv når noe er alvorlig galt. Andre er veldig følsomme og ømme, og kan rapportere ekstreme smerter ved hjertebank. Fordi det ikke er noen absolutt skala for smerte, kan det være vanskelig å vurdere intensiteten av symptomet. En annen sak er at hos pasienter med smertefulle underliv, kan smertene være så vedvarende at pasienten har problemer med å skille mellom grunnleggende og tilbakebetalt ømhet.

Hvis en lege legger merke til tilbaketrekning av ømhet ved en undersøkelse, er det flere alternativer for pasienten. Legen kan be om å ta en blodprøve for å se etter tegn på betennelse som et høyt antall hvite blodlegemer. Medisinske bildediagnostiske studier kan gi litt informasjon om hva som skjer inne i magen. En undersøkelse kan avsløre andre symptomer som peker vei mot en diagnose, i hvilket tilfelle det kan være mulig å begynne å gi behandling umiddelbart.