¿Qué es la neumonía asociada al ventilador?

La neumonía asociada al ventilador es una infección pulmonar severa en un paciente que ha estado en un ventilador durante más de 48 horas. Varios microorganismos pueden ser responsables de la infección y no se clasifica por los organismos causales, sino por la historia del uso del ventilador para ayudar al paciente a respirar. La neumonía es un riesgo asociado grave con el uso del ventilador y algunos pacientes tienen una probabilidad muy alta de desarrollar neumonía asociada al ventilador. Las tasas de infección pueden ser tan altas como 25%.

Hay varias razones por las cuales el uso de un ventilador expone a un paciente al riesgo de neumonía. Los pacientes que requieren ventilación no pueden respirar por su cuenta y a menudo están muy enfermos. Sus sistemas inmunes pueden estar comprometidos, lo que facilita que los microorganismos colonizaran sus cuerpos. El proceso de intubar a un paciente para configurar el ventilador puede introducir bacterias en los pulmones y la tráquea, y a medida que se deja el tubo, las bacterias pueden colonizarlo. Cuando lo hagan, serán inhalados cadatiempo que el paciente respira. Procedimientos como la broncoscopia también pueden introducir bacterias.

Una vez que las bacterias ingresan a los pulmones, pueden comenzar a multiplicarse. No se observarán los síntomas normales de la neumonía como la tos y la dificultad para respirar porque el paciente está sedado y en un ventilador. Los proveedores de atención deben estar alertas a las señales de advertencia como la disminución de las saturaciones de oxígeno y la fiebre. Estos indican la presencia de inflamación o infección en el cuerpo, y si un paciente está en un ventilador, existe un fuerte cambio de que el paciente tiene neumonía asociada al ventilador.

Los cultivos

se pueden tomar de los pulmones para identificar la presencia de bacterias y determinar la identidad de los organismos causales. También es posible alcanzar los pulmones para ver los signos reveladores de las infecciones bacterianas. El tratamiento implica la administración de medicamentos antibióticos para matar las bacterias. Un problema con VentilaLa neumonía asociada a TOR y otras infecciones adquiridas en el hospital son que a menudo, los organismos involucrados son resistentes a las drogas. La resistencia de múltiples fármacos no es infrecuente en los entornos hospitalarios y puede complicar el tratamiento considerablemente.

Hay algunos pasos que se pueden tomar para reducir el riesgo de nosocomial, otro término para infecciones adquiridas en el hospital, como la neumonía asociada al ventilador. Observar el lavado de manos y otros protocolos de higiene básicos es extremadamente útil, al igual que los pacientes aislados que se sabe que están infectados con bacterias resistentes a múltiples fármacos. Al colocar tubos de intubación y realizar ámbitos y biopsias en los pulmones, es importante usar equipos esterilizados adecuadamente en un entorno limpio.